为什么肺性脑病不能高浓度吸氧
病情描述:
为什么肺性脑病不能高浓度吸氧
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  • 王得翔 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    肺性脑病患者高浓度吸氧会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留,导致昏迷甚至死亡,主要风险包括呼吸驱动减弱、气体交换恶化、酸碱失衡加剧及病情迅速进展。

    1、呼吸驱动减弱

    长期缺氧使呼吸依赖低氧刺激,高浓度氧消除该刺激,导致呼吸变浅变慢,通气量下降。

    2、气体交换恶化

    高浓度氧引起肺泡氮气洗出,诱发吸收性肺不张,减少有效换气面积,加重二氧化碳排出障碍。

    3、酸碱失衡加剧

    二氧化碳蓄积导致呼吸性酸中毒,血pH值下降,影响神经细胞功能,诱发意识障碍和抽搐。

    4、病情迅速进展

    上述机制协同作用,可在短时间内引发嗜睡、昏迷、脑水肿,危及生命,需严格控氧治疗。

    患者须在医生指导下采用低流量持续吸氧,配合药物治疗原发病,家属应密切观察意识变化并及时就医。