下边痒用盐水洗通常不管用，可能由外阴炎、阴道炎、湿疹、糖尿病等原因引起。

1、外阴炎

可能与卫生习惯不良、分泌物刺激有关，表现为瘙痒、红肿。需遵医嘱使用抗生素软膏或口服药物治疗。

2、阴道炎

可能与菌群失调、滴虫感染等因素有关，通常表现为白带异常、异味等症状。需在医生指导下使用抗真菌药物。

3、湿疹

可能与过敏体质、局部潮湿等因素有关，通常表现为皮肤红斑、剧烈瘙痒等症状。建议遵医嘱使用抗组胺药物。

4、糖尿病

可能与血糖控制不佳、免疫力下降等因素有关，通常表现为多饮多尿、反复感染等症状。需规范使用降糖药物。

建议保持会阴部清洁干燥，穿着宽松棉质内裤，避免搔抓，及时就医明确病因并规范治疗。