来例假和流产的主要区别在于出血量、腹痛程度、伴随症状及妊娠检测结果。流产通常出血量更大、腹痛更剧烈，并可能伴有血块或组织物排出。

1、出血特征

例假出血量逐渐减少，持续3-7天，颜色由暗红转为淡红。流产出血量较大，可能超过平时月经量，颜色鲜红或暗红，常伴有血块或膜状组织。

2、腹痛性质

例假多为下腹部坠胀或绞痛，疼痛程度较轻，可自行缓解。流产腹痛呈阵发性加剧，类似宫缩痛，疼痛程度明显更重，常难以忍受。

3、伴随症状

例假可能伴有乳房胀痛、疲劳、情绪波动等经前综合征表现。流产常伴有恶心、呕吐、腰酸背痛，严重时可能出现头晕、面色苍白等贫血症状。

4、妊娠检测

例假时妊娠检测结果为阴性。流产时妊娠检测结果为阳性，或从阳性转为阴性，血液中人绒毛膜促性腺激素水平异常。

若出现疑似流产症状，建议及时就医进行B超检查和血HCG检测。日常注意观察出血量和腹痛变化，避免剧烈运动，保持会阴清洁。