尿激酶的作用和副作用
病情描述:
尿激酶的作用和副作用
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  • 郝盼盼 主任医师 山东大学齐鲁医院

    尿激酶是一种溶栓药物,主要用于治疗急性心肌梗死、肺栓塞等血栓性疾病,其常见副作用包括出血风险、过敏反应等。

    1.作用机制

    尿激酶通过激活纤溶酶原转化为纤溶酶,直接溶解血管内的纤维蛋白凝块,从而恢复血流。

    2.治疗用途

    主要用于急性ST段抬高型心肌梗死、急性大面积肺栓塞、缺血性卒中(发病早期),以及深静脉血栓、外周动脉血栓等血栓栓塞性疾病。

    3.出血风险

    最常见副作用为出血,包括皮肤瘀点、牙龈出血、血尿,严重时可发生颅内出血或胃肠道大出血,需密切监测凝血功能。

    4.其他反应

    可能出现发热、寒战、恶心呕吐等过敏反应,偶见低血压或心律失常,少数患者用药后需警惕脑栓塞或再灌注损伤。

    使用尿激酶前需严格评估出血风险,治疗期间监测生命体征及凝血指标,出血倾向者、近期手术者及严重高血压患者禁用。