脑梗塞检查首选核磁共振，CT与核磁的选择主要取决于发病时间、病灶大小、出血鉴别及血管评估需求。

1、发病时间

超早期脑梗塞CT可能无异常，核磁共振能更早发现缺血病灶。

2、病灶大小

微小梗死灶CT易漏诊，核磁共振对腔隙性脑梗塞显示更清晰。

3、出血鉴别

急性期脑出血CT显影快，核磁共振有助于区分陈旧出血与梗死。

4、血管评估

核磁共振血管成像可无创评估血管狭窄，CT血管造影需注射造影剂。

建议患者遵医嘱选择合适检查，日常注意控制血压血糖，保持低盐低脂饮食并适度运动。