化疗后血小板低于20×10^9/L属危险范围,主要风险因素有自发性出血、颅内出血、消化道出血、严重感染。
1、自发出血
数值极低时皮肤黏膜易自发渗血,需绝对卧床,遵医嘱输注血小板或使用促生成药物。
2、颅内出血
可能由血管脆弱、血压波动引起,表现为头痛呕吐,须紧急降颅压并输注血小板抢救。
3、消化道出血
可能与胃黏膜损伤、凝血障碍有关,通常表现为黑便呕血,需禁食并使用止血药物治疗。
4、严重感染
可能由骨髓抑制、免疫力低下导致,常伴随高热寒战,需立即使用抗生素及升白针治疗。
患者应保持软毛刷牙,避免磕碰,进食温凉流质食物,严格遵医嘱监测血象变化并及时就医。