高血压心脏病用药需根据病情选择，主要包括血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等药物。

1、普利类

如依那普利，能抑制血管紧张素生成，降低血压并减轻心脏负荷，保护靶器官功能。

2、洛尔类

如美托洛尔，可减慢心率、降低心肌耗氧量，改善心室重构，适用于伴有心绞痛患者。

3、地平类

如氨氯地平，通过扩张外周动脉降低阻力，平稳控制血压，对心脏有间接保护作用。

4、利尿剂

如氢氯噻嗪，促进钠水排出以减轻容量负荷，常与其他降压药联用增强疗效。

服药期间应定期监测血压与电解质，保持低盐饮食，避免剧烈运动，严格遵医嘱调整方案。