心肌缺血患者多数情况下不建议直接怀孕，需经医生评估病情稳定后方可考虑。主要风险因素包括心脏负荷加重、胎盘供血不足、分娩期意外及产后恢复困难。

1、心脏负荷

妊娠期血容量增加会显著加重心脏负担，诱发或加剧心肌缺血症状。

2、胎盘供血

母体冠状动脉狭窄导致血流动力学改变，可能引起胎盘灌注不足，影响胎儿发育。

3、分娩风险

分娩过程中心输出量剧烈波动，易引发急性心肌梗死、心律失常等严重心血管事件。

4、产后恢复

产后体液回流心脏进一步增加负荷，且抗凝药物使用受限，血栓形成风险较高。

建议有心室重构、射血分数降低或不稳定心绞痛病史者严格避孕，病情轻微且控制良好者需在心内科与产科联合监护下谨慎备孕。