心率和脉搏不一致在医学上称为脉搏短绌，常见于心房颤动、频发早搏、严重心力衰竭及主动脉瓣关闭不全等疾病。

心率和脉搏不一致通常提示心脏节律或泵血功能异常，主要见于心房颤动、频发早搏、严重心力衰竭以及主动脉瓣关闭不全等病理状态。

1、心房颤动

房颤导致心室率绝对不齐，部分弱心搏无法传导至外周动脉，形成脉搏少于心率的现象，需抗凝及控制心室率治疗。

2、频发早搏

过早搏动时心室充盈不足，射血量少致周围血管无波动，听诊有心跳但触不到脉搏，多由器质性心脏病或电解质紊乱引起。

3、严重心衰

心肌收缩力极度减弱，部分心跳产生的压力波不足以推动血液到达末梢，伴随呼吸困难、水肿等症状，需强心利尿扩血管治疗。

4、瓣膜病变

主动脉瓣关闭不全可致脉压差增大及水冲脉，严重时因反流影响有效搏出量，出现脉搏与心率差异，常伴心悸、头晕，需手术干预。

发现脉搏短绌应及时就医完善心电图及超声心动图检查，日常注意监测生命体征，保持情绪稳定，避免剧烈运动及过度劳累。