月经期间通常不建议取环。经期宫颈口松弛、子宫内膜剥脱,此时操作易导致出血增多或感染,主要风险有经血逆流、上行感染、子宫穿孔、残留组织。
1、经血逆流
经期宫腔压力变化大,器械进入可能将经血推入输卵管,增加子宫内膜异位症概率。
2、上行感染
内膜创面暴露,防御力下降,取环操作易引入细菌,引发盆腔炎或附件炎。
3、子宫穿孔
经期子宫充血变软,壁薄且脆,器械通过时阻力判断难,穿孔风险高于非经期。
4、残留组织
内膜脱落不全,碎片可能随节育器取出过程被带入宫腔深处,造成后续炎症。
建议待月经干净后三至七天进行取环手术,术前需完成白带常规及B超检查,术后注意保持外阴清洁并禁止盆浴。