月经不正常可能影响怀孕，但并非绝对无法怀孕。月经异常可能由多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症、子宫内膜异位症等因素引起。

1、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征可能导致排卵障碍，表现为月经稀发或闭经。治疗包括生活方式调整、口服避孕药调节周期，必要时使用促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑、促性腺激素。

2、甲状腺功能异常

甲状腺功能亢进或减退均可导致月经紊乱。需通过甲状腺功能检查确诊，甲亢患者可使用甲巯咪唑，甲减患者需补充左甲状腺素钠。

3、高泌乳素血症

血清泌乳素水平升高会抑制排卵，常见症状为闭经或月经稀发。可通过溴隐亭等药物降低泌乳素水平，恢复排卵功能。

4、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症常伴随痛经和月经异常，可能影响输卵管功能。治疗选择包括口服避孕药、孕激素类药物如地诺孕素，或腹腔镜手术。

建议月经异常者尽早就诊生殖医学科，完善性激素、超声等检查，在医生指导下针对性治疗。备孕期间保持规律作息，均衡饮食，适度运动有助于改善内分泌环境。