小孩感冒就哮喘怎么办
病情描述:
小孩感冒就哮喘怎么办
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  • 马晓斌 主任医师 山东省立医院

    小孩感冒后出现哮喘可通过避免接触过敏原、保持环境清洁、遵医嘱使用药物、进行肺功能锻炼、定期复诊等方式干预。哮喘可能与遗传因素、呼吸道感染、过敏体质、冷空气刺激、空气污染等因素有关,通常表现为咳嗽、喘息、胸闷、气促、夜间症状加重等症状。

    1、避免接触过敏原

    家长需帮助孩子远离尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原。定期清洗床单被罩并使用防螨布料,室内湿度控制在50%以下,避免使用地毯和毛绒玩具。若对特定食物过敏,应严格规避相关食物。过敏体质儿童在感冒期间更易诱发气道高反应性,导致支气管痉挛。

    2、保持环境清洁

    每日通风30分钟以上,使用空气净化器减少室内PM2.5和甲醛等污染物。感冒流行季节避免带孩子去人群密集场所,家庭成员吸烟须严格在室外进行。雾霾天气外出应佩戴儿童专用防护口罩。呼吸道合胞病毒等感染会损伤气道上皮,加重气道炎症反应。

    3、遵医嘱使用药物

    急性发作期可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解支气管痉挛,布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症,孟鲁司特钠咀嚼片阻断白三烯受体。长期控制可选用丙酸氟替卡松吸入气雾剂。使用储雾罐能提高幼儿药物吸入效率,家长需掌握正确吸入技巧。

    4、进行肺功能锻炼

    症状缓解期可指导孩子每天练习腹式呼吸和缩唇呼吸,6岁以上儿童可尝试吹气球训练。温水游泳能增强呼吸肌耐力,但需避免氯气刺激。运动前15分钟预防性使用支气管扩张剂,选择间歇性运动项目比持续跑步更安全。肺功能锻炼有助于改善气道重构。

    5、定期复诊

    每3个月复查肺功能和过敏原检测,根据病情调整阶梯治疗方案。记录哮喘日记监测昼夜峰值流速变化,疫苗接种前需评估控制状态。重度哮喘患儿需检测血清IgE水平和FeNO值。持续气流受限可能提示气道重塑,需加强抗炎治疗。

    家长应建立规范的用药管理计划,随身携带应急药物,学校需备有雾化吸入装置。饮食注意补充维生素D和Omega-3脂肪酸,限制高盐食品摄入。感冒初期及时使用生理盐水洗鼻,体温超过38.5摄氏度时遵医嘱退热。每年流感季前接种疫苗,避免呼吸道感染诱发哮喘急性发作。若出现呼吸频率超过30次/分、说话不成句或口唇发绀,须立即急诊处理。