月经一直不干净褐色可能由内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，可通过激素调节、抗感染治疗、手术切除、止血药物等方式改善。

1. 内分泌失调

长期熬夜或压力大可能导致黄体功能不足，表现为经期延长伴褐色分泌物。建议调整作息，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物。

2. 子宫内膜炎

细菌感染引发的子宫内膜炎症常伴随下腹隐痛，可能与宫腔操作史有关。需进行抗生素治疗，如头孢克肟片、甲硝唑片，配合益母草颗粒促进子宫收缩。

3. 子宫内膜息肉

雌激素水平过高可能诱发息肉生长，表现为经间期出血。宫腔镜检查可确诊，较小息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统，较大者需行宫腔镜电切术。

4. 凝血异常

血小板减少或维生素K缺乏可能导致经血淋漓不尽，需检查凝血四项。可服用氨甲环酸片止血，严重者需输注凝血因子或新鲜冰冻血浆。

日常避免生冷辛辣饮食，记录月经周期变化，若持续10天以上不净或伴随头晕乏力需及时妇科就诊。