子宫腺肌症可能影响怀孕，但多数患者通过规范治疗仍可妊娠。影响程度与病灶范围、子宫内膜状态、激素水平及输卵管通畅性等因素相关。

1、病灶范围

弥漫性病灶可能改变子宫收缩模式，干扰胚胎着床。局部病灶可通过腹腔镜手术切除，术后建议使用促性腺激素释放激素激动剂改善子宫环境。

2、子宫内膜

异位内膜可能导致内膜容受性下降。经阴道超声评估内膜血流，必要时采用雌激素周期疗法或阿司匹林改善内膜灌注。

3、激素水平

前列腺素分泌异常可能引发子宫异常收缩。可选用非甾体抗炎药如布洛芬、孕三烯酮或左炔诺孕酮宫内缓释系统调节激素平衡。

4、输卵管因素

合并盆腔粘连可能阻碍卵子运输。需进行输卵管造影检查，严重者需手术松解粘连或选择辅助生殖技术。

建议备孕前进行妇科超声和激素六项检查，孕期加强子宫动脉血流监测，避免剧烈运动和高强度工作。