孕38周产检主要包括胎心监护、B超检查、尿常规、血常规、骨盆测量等项目。这些检查有助于评估胎儿发育状况、孕妇身体状态及分娩准备情况。

1、胎心监护

胎心监护通过监测胎儿心率变化和宫缩情况，评估胎儿宫内安危。孕38周时胎心监护可发现胎儿缺氧、胎盘功能减退等异常，正常胎心率范围为110-160次/分。若出现胎心减速或变异减少，需结合B超进一步评估。

2、B超检查

B超检查可测量胎儿双顶径、腹围、股骨长等生长参数，评估胎儿大小是否符合孕周。同时检查羊水量、胎盘成熟度及脐带血流情况。孕38周B超能发现胎儿生长受限、羊水过少等问题，为分娩方式选择提供依据。

3、尿常规

尿常规检测尿蛋白、尿糖、尿酮体等指标。孕晚期尿蛋白阳性可能提示妊娠期高血压疾病，尿糖异常需警惕妊娠糖尿病。尿常规异常时需复查并配合血压监测、血糖检测等进一步检查。

4、血常规

血常规主要观察血红蛋白、血小板等指标。孕38周贫血可能影响分娩耐受力和产后恢复，血小板减少会增加出血风险。发现异常时需根据结果补充铁剂、维生素B12或进行其他干预。

5、骨盆测量

骨盆测量通过临床检查和影像学评估骨盆大小、形态是否适合阴道分娩。孕38周进行骨盆测量能初步判断分娩方式，骨盆狭窄或胎头骨盆不称者可能需要剖宫产。测量包括对角径、坐骨结节间径等关键径线。

孕38周临近分娩，除按时完成产检项目外，孕妇需注意观察胎动变化，每日计数胎动3次，每次1小时。保持适度活动如散步，避免长时间卧床。准备待产包时需包含产妇卫生巾、哺乳文胸等物品。出现规律宫缩、破水或胎动异常减少时需立即就医。饮食上增加优质蛋白和膳食纤维摄入，预防便秘。保持会阴清洁，每日清洗1-2次，避免逆行感染。