妇科检查时宫颈出血可能由宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等原因引起，需通过阴道镜检查、病理活检等方式明确诊断。

1、宫颈炎

慢性宫颈炎可能导致接触性出血，多与细菌或衣原体感染有关，表现为白带增多伴血丝。可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片、阿奇霉素分散片等药物。

2、宫颈息肉

宫颈管黏膜增生形成的良性赘生物易在检查时碰触出血，常伴随月经异常。需行息肉摘除术，术后可配合使用妇科千金片预防感染。

3、宫颈上皮内瘤变

HPV感染导致的癌前病变可能出现接触出血，需通过LEEP刀锥切治疗。可配合使用干扰素栓、重组人干扰素α2b凝胶、胸腺肽肠溶片等药物。

4、宫颈癌

恶性肿瘤侵蚀血管会引起不规则出血，需根据分期选择根治性手术或放化疗。早期可配合使用顺铂注射液、紫杉醇注射液、贝伐珠单抗注射液等。

建议检查后避免性生活两周，保持会阴清洁，出现持续出血或腹痛需及时复诊。30岁以上女性应定期进行HPV和TCT联合筛查。