宫外孕流血与月经的区别主要在于出血量、颜色、伴随症状及周期规律性，宫外孕出血通常表现为不规则阴道流血、腹痛加剧，可能伴随休克症状。

1. 出血量

月经出血量相对规律，初期较少后逐渐增多再减少；宫外孕出血量不定，可能持续少量出血或突然大量出血，严重时导致失血性休克。

2. 血液颜色

经血多为暗红色伴有内膜脱落物；宫外孕出血常呈鲜红或咖啡色，质地稀薄且无凝血块。

3. 伴随症状

月经可能伴轻度下腹坠胀；宫外孕多出现单侧撕裂样腹痛，伴随肛门坠胀感、肩部放射痛及晕厥等急腹症表现。

4. 周期变化

月经有固定周期且出血时间可控；宫外孕出血与末次月经时间不符，可能发生在停经后6-8周，持续时间长且无规律。

出现异常阴道出血伴剧烈腹痛时需立即就医，避免剧烈运动并保持平卧位，通过血HCG检测和超声检查可明确诊断。