跑步小腿内侧疼痛怎么回事

跑步小腿内侧疼痛可能与肌肉疲劳、胫骨骨膜炎、肌腱炎、应力性骨折、血管功能异常等因素有关，可通过休息、冷敷、药物治疗、物理治疗、调整运动方式等方法缓解。

1、肌肉疲劳

长时间或高强度跑步可能导致小腿内侧肌肉过度使用，引发乳酸堆积和肌纤维微损伤。典型表现为局部酸痛、按压时有紧绷感，停止运动后症状减轻。建议立即减少跑量，进行15-20分钟冰敷，配合轻度拉伸促进血液循环。48小时后可热敷帮助恢复，日常加强胫骨后肌群力量训练。

2、胫骨骨膜炎

常见于突然增加跑量或硬地训练者，因骨膜反复牵拉出现无菌性炎症。疼痛多位于胫骨中下段内侧，按压时痛感明显，可能伴轻度肿胀。急性期需停止跑步2-4周，使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，疼痛严重时可短期口服洛索洛芬钠片。恢复期建议改用缓震跑鞋，逐步增加运动强度。

3、肌腱炎

胫后肌腱或趾长屈肌腱过度使用会导致肌腱退化性病变，表现为活动时刺痛、局部压痛及轻度红肿。急性发作期应制动并佩戴护踝，可联合使用双氯芬酸钠喷雾剂和超声波治疗。慢性期需进行离心训练增强肌腱韧性，跑步前充分热身，避免斜坡训练。

4、应力性骨折

骨骼长期承受反复应力可能引发胫骨内侧缘微小骨折，疼痛呈进行性加重，夜间痛明显，X线检查可确诊。需立即停止负重活动6-8周，使用支具固定，配合阿仑膦酸钠片促进骨愈合。恢复运动后应补充维生素D钙片，每周跑量增幅不超过10%。

5、血管功能异常

运动时动脉供血不足或静脉回流障碍可能引发间歇性跛行，表现为跑步特定距离后出现肌肉绞痛，休息后缓解。需进行血管超声检查排除血栓或动脉硬化，确诊后可服用西洛他唑片改善循环，配合梯度压力袜使用。日常避免突然加速跑，注意下肢保暖。

跑步后出现小腿内侧疼痛应记录疼痛特点和诱发因素，初期可通过RICE原则处理。持续3天无缓解或出现肿胀发热需就医，运动医学专科可通过肌骨超声明确诊断。日常注意跑前动态拉伸，跑后静态拉伸，选择塑胶跑道等缓冲地面，每周安排1-2天交叉训练。建议使用压缩腿套提供支撑，补充镁元素预防肌肉痉挛，体重超标者需结合饮食控制减轻下肢负荷。