肩关节脱位预后与哪些因素有关
| 1人回答
问题描述：
肩关节脱位预后与哪些因素有关
全部回答共1条回答
刘磊 河南中医学院一附院 副主任医师
影响肩关节脱位预后的因素首先是长时间肩关节处于静止状态，没有得到好的锻炼，导致周围肌腱韧带肌肉粘连，形成了创伤性肩周炎。对于四十五岁以上的病人来说，肩关节脱位有并发肩袖损伤的可能，如果在肩关节复位后有疼痛、活动受限的现象，需要及时到医院做核磁共振检查。肩关节脱位的治疗方面，往往只重视肩关节脱位的复位，不重视骨大结节骨折是否达到解剖复位。因为肩关节复位后，如果骨大结节骨折复位不好，必然发生骨折片由于肌肉牵拉而向上移位，骨折愈后，岗上肌、岗下肌和小园肌的长度短缩，肌张力下降，弹性减弱，导致收缩力不强，就会影响到肩关节外展功能无力，内收外旋功能下降。因此肩关节前脱位合并肱骨大结节骨折在治疗中，尽管肩关节复位良好，而大结节骨折复位不好时，特别是移位明显粉碎性骨折，而患者对肩关节的功能要求较高时，可选择手术切开复位内固定，使骨折达到解剖复位，才能最大程度地恢复肩关节的功能。
