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为什么会出现心肌缺血

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为什么会出现心肌缺血

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
心肌缺血指的是冠状动脉狭窄程度超过50%以上。我们打个比方,就是在血管堵塞到一定程度以后,血流通过就会受到影响,在狭窄程度要超过50%以上的时候,对下游的心肌灌注就会有一定的影响,像这样心脏的供血就会减少到一定程度要超过80%以上,这种程度就会更明显,这时往往会表现为心绞痛的症状,因为狭窄程度有些原因也会出现。比如说痉挛,痉挛就是指的血管收缩,血管收缩发生也是往往发生在血管有狭窄的基础上,比如说30%或者50%的时候,虽然它没有对血液心肌供应也有一定的影响,但还没有发挥到导致集聚心肌供应减少的时候。因为痉挛发生或者情绪激动、寒冷空气刺激血管一收缩在原有30%-50%的狭窄基础上可能在一收缩就会变成狭窄到80%-90%,这样就会导致剧烈的心肌缺血的发生,缺血以后心肌会释放一种我们叫酸性的物质,这样患者会表现为胸部憋闷或者说疼痛的感觉,这是我们所说心肌缺血的症状。

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