股骨头坏死的病理机制和减压手术的原理是怎样的
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股骨头坏死的病理机制和减压手术的原理是怎样的
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杜永杰 临汾市人民医院 副主任医师
股骨头坏死也叫缺血性股骨头坏死，也叫股骨头的无菌性坏死，它的原因都是各种因素引起的，股骨头的血运血供发生了改变，减少造成的骨的缺血性的骨坏死，囊性变进一步的塌陷，是这样引起的，那么股骨头坏死我们有一个大家共识的观念，是由于骨坏死造成股骨头内的高压，我们要进行股骨头坏死的髓心减压，我们也是降低股骨头内的压力，同时我们给他植入前体细胞，就现在我们非常流行的PRP，就是骨髓里面的干细胞植入进去，引起它的骨的再生来治疗股骨头坏死。
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推荐 隆胸的假体可以在身体放多久？
隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年，但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。
1、硅胶假体
目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充，外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化，但并非必须定期更换。
2、生理盐水假体
生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质，内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏，盐水可被人体安全吸收，但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。
3、毛面与光面假体
毛面假体设计降低包膜挛缩率，但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。
4、假体置换指征
出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。
5、长期安全性
美国FDA研究显示假体20年以上留存者中，68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性，建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。
术后应定期进行乳房触诊和影像学检查，避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量，但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。
