睾丸扭转用切除吗？
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睾丸扭转用切除吗？
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马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
睾丸没有坏死，没有恶性肿瘤没有切除。睾丸扭转指睾丸发育不良、睾丸肿瘤、精液肿瘤和迷走神经兴奋。主要表现为严重的睾丸疼痛、睾丸肿胀和睾丸横位。其中大多数发生在青少年的成长和发展过程中。建议进行外科治疗或手法复位。如果病情严重，应根据医生的建议进行治疗。睾丸扭转是急性的，表现为睾丸和阴囊剧烈疼痛，阵发性加重，下腹部和会阴发育，伴有恶心、呕吐、发热、阴囊发红和触痛。在发病早期，可以使用手法复位。如果复位不成功，应进行外科治疗。睾丸复位可以在睾丸扭转后10小时内存活，而不会产生任何不利和严重的后果。如果扭转时间超过24小时，应进行睾丸切除术，以避免影响对侧睾丸的生精功能。平时，不要做剧烈运动，注意卫生和清洁，不要吃辛辣的食物，以保证足够的营养。
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推荐 隆胸的假体可以在身体放多久？
隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年，但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。
1、硅胶假体
目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充，外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化，但并非必须定期更换。
2、生理盐水假体
生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质，内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏，盐水可被人体安全吸收，但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。
3、毛面与光面假体
毛面假体设计降低包膜挛缩率，但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。
4、假体置换指征
出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。
5、长期安全性
美国FDA研究显示假体20年以上留存者中，68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性，建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。
术后应定期进行乳房触诊和影像学检查，避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量，但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。
