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四肢骨折的固定方法

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四肢骨折的固定方法

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武恩翠
武恩翠 临汾市人民医院 主任技师
四肢骨折后应立即采取固定措施,以防止骨折端移动造成二次损伤,同时减轻疼痛和肿胀。固定方法包括夹板固定、石膏固定和牵引固定,具体选择需根据骨折类型和部位决定。
1、夹板固定是常见的应急固定方法,适用于四肢骨折的临时处理。使用木板、硬纸板或其他硬质材料作为夹板,长度应超过骨折部位的上下关节。将夹板放在骨折肢体的两侧或一侧,用绷带或布条固定,注意松紧适度,避免过紧影响血液循环。夹板固定后,需尽快就医进行进一步处理。
2、石膏固定是医院常用的固定方法,适用于稳定性骨折或手术后固定。石膏绷带浸泡后包裹在骨折部位,待其硬化后形成坚固的外固定。石膏固定需保持清洁干燥,避免潮湿导致皮肤感染。固定期间需定期复查,观察骨折愈合情况,必要时调整石膏。
3、牵引固定适用于长骨骨折或关节脱位,通过持续牵引力使骨折端复位并保持稳定。牵引方法包括皮肤牵引和骨牵引,皮肤牵引适用于儿童或轻度骨折,骨牵引适用于成人或严重骨折。牵引重量需根据患者体重和骨折情况调整,牵引期间需密切观察肢体血液循环和神经功能。
四肢骨折固定后,需注意休息和营养补充,促进骨折愈合。饮食上多摄入富含钙质和蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等。避免剧烈运动,防止骨折端再次移位。定期复查,根据医生建议进行功能锻炼,恢复肢体功能。
四肢骨折的固定方法应根据骨折类型和部位选择,夹板固定适用于应急处理,石膏固定适用于稳定性骨折,牵引固定适用于长骨骨折或关节脱位。固定后需注意休息、营养补充和定期复查,促进骨折愈合和功能恢复。如出现疼痛加剧、肿胀明显或感觉异常,应及时就医处理。

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隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年,但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。

1、硅胶假体

目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充,外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化,但并非必须定期更换。

2、生理盐水假体

生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质,内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏,盐水可被人体安全吸收,但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。

3、毛面与光面假体

毛面假体设计降低包膜挛缩率,但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。

4、假体置换指征

出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。

5、长期安全性

美国FDA研究显示假体20年以上留存者中,68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性,建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。

术后应定期进行乳房触诊和影像学检查,避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量,但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。