肠易激综合征的临床表现
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肠易激综合征的临床表现
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谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
肠易激综合征起病隐匿症状反复发作或慢性迁延，病程可长达数年至数十年，但全身健康状况却不受影响。精神饮食等因素，常客又是症状复发或加重。最主要的临床表现是腹痛与排便习惯和粪便性状的改变。第一个，腹痛几乎所有的肠易激综合症患者都有不同程度的腹痛部位不定以下服和左下腹多见。对于排气排便后缓解，睡眠中通行者极少。第二个是腹泻。一般每日3到5次左右，少数严重发作期可达10处。此大便多呈稀糊状，也可也可为成型的软便或稀水样便。再一个是便秘，排便困难，粪便干结量勺，呈羊粪状或细杆状，表面客服粘液还有就是其他消化道症状都伴腹胀感可有排便不尽感排便窘迫感。部分患者同时有消化不良症状。再有就是全身症状相当于相当部分患者呢，可有焦虑失眠、抑郁、头晕、头痛等精神症状。还有他的体征一般没有明显的提升，可以在相应部分有轻压痛。部分患者可触及腊肠样场馆。直肠指检可感到肛门痉挛张丽、张丽较高，可有触痛。
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推荐 隆胸的假体可以在身体放多久？
隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年，但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。
1、硅胶假体
目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充，外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化，但并非必须定期更换。
2、生理盐水假体
生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质，内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏，盐水可被人体安全吸收，但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。
3、毛面与光面假体
毛面假体设计降低包膜挛缩率，但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。
4、假体置换指征
出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。
5、长期安全性
美国FDA研究显示假体20年以上留存者中，68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性，建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。
术后应定期进行乳房触诊和影像学检查，避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量，但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。
