糖尿病急性发作并发症
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糖尿病急性发作并发症
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刘亚铃 河北医科大学第三医院 主任医师
糖尿病急性发作并发症可通过控制血糖、纠正电解质紊乱、补充液体、使用胰岛素、预防感染等方式治疗。糖尿病急性发作通常由血糖控制不佳、感染、药物使用不当、饮食失调、应激等因素引起。
1、控制血糖：糖尿病急性发作时，血糖水平可能急剧升高或降低。患者需密切监测血糖，必要时使用胰岛素治疗。短效胰岛素如门冬胰岛素每次10-20单位，皮下注射或长效胰岛素如甘精胰岛素每日一次，皮下注射可根据血糖水平调整剂量。
2、纠正电解质紊乱：糖尿病急性发作常伴随电解质失衡，如低钾血症或高钠血症。患者需通过静脉输液补充电解质，如氯化钾溶液10%氯化钾10ml加入500ml生理盐水中或乳酸钠林格液，以恢复体内电解质平衡。
3、补充液体：高血糖可能导致脱水，患者需及时补充液体。静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液5%葡萄糖500ml可帮助恢复体液平衡，同时避免血糖进一步升高。
4、使用胰岛素：胰岛素是治疗糖尿病急性发作的关键药物。短效胰岛素如赖脯胰岛素每次10-20单位，皮下注射或速效胰岛素如谷赖胰岛素每次5-10单位，皮下注射可根据血糖水平调整剂量，以迅速控制高血糖。
5、预防感染：糖尿病急性发作患者免疫力较低，易发生感染。患者需注意个人卫生，避免接触感染源。必要时可使用抗生素如头孢曲松每日1-2g，静脉注射或阿莫西林每日500mg，口服预防或治疗感染。
糖尿病急性发作患者需定期监测血糖，调整饮食结构，避免高糖、高脂肪食物，适量运动以增强体质，同时注意心理调节，避免过度紧张和焦虑。患者应遵医嘱用药，定期复诊，及时处理并发症，以降低急性发作的风险。
1、控制血糖：糖尿病急性发作时，血糖水平可能急剧升高或降低。患者需密切监测血糖，必要时使用胰岛素治疗。短效胰岛素如门冬胰岛素每次10-20单位，皮下注射或长效胰岛素如甘精胰岛素每日一次，皮下注射可根据血糖水平调整剂量。
2、纠正电解质紊乱：糖尿病急性发作常伴随电解质失衡，如低钾血症或高钠血症。患者需通过静脉输液补充电解质，如氯化钾溶液10%氯化钾10ml加入500ml生理盐水中或乳酸钠林格液，以恢复体内电解质平衡。
3、补充液体：高血糖可能导致脱水，患者需及时补充液体。静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液5%葡萄糖500ml可帮助恢复体液平衡，同时避免血糖进一步升高。
4、使用胰岛素：胰岛素是治疗糖尿病急性发作的关键药物。短效胰岛素如赖脯胰岛素每次10-20单位，皮下注射或速效胰岛素如谷赖胰岛素每次5-10单位，皮下注射可根据血糖水平调整剂量，以迅速控制高血糖。
5、预防感染：糖尿病急性发作患者免疫力较低，易发生感染。患者需注意个人卫生，避免接触感染源。必要时可使用抗生素如头孢曲松每日1-2g，静脉注射或阿莫西林每日500mg，口服预防或治疗感染。
糖尿病急性发作患者需定期监测血糖，调整饮食结构，避免高糖、高脂肪食物，适量运动以增强体质，同时注意心理调节，避免过度紧张和焦虑。患者应遵医嘱用药，定期复诊，及时处理并发症，以降低急性发作的风险。
