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怎么样护理肝腹水患者

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怎么样护理肝腹水患者

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武恩翠
武恩翠 临汾市人民医院 主任技师
对轻度腹水的病人主张卧位,对大量腹水的病人,应采用侧卧位,以防腹腔压力的升高,过度压迫肾脏,导致肾脏灌注不足。另外,在仰卧位下,腹压较高,引起横膈肌上举,患者出现呼吸困难等症状。对于大量的肝硬化腹水患者,主张为侧卧位。腹水引流后应及时给患者加腹带,防止腹压急剧下降后诱发消化道出血或肝性脑病。要定期监测患者的腹围和尿量,并监测24小时的尿量。每天早上,小便后,饭前测量最大腹围。监测患者的体重,要求每天体重下降一斤左右。加强基础护理,保持室内空气通畅,注意卫生。

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推荐 隆胸的假体可以在身体放多久?

隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年,但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。

1、硅胶假体

目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充,外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化,但并非必须定期更换。

2、生理盐水假体

生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质,内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏,盐水可被人体安全吸收,但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。

3、毛面与光面假体

毛面假体设计降低包膜挛缩率,但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。

4、假体置换指征

出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。

5、长期安全性

美国FDA研究显示假体20年以上留存者中,68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性,建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。

术后应定期进行乳房触诊和影像学检查,避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量,但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。