剖宫产后阴道分娩
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剖宫产后阴道分娩
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卢成瑜 广州医科大学附属第一医院 主任医师
以下因素不利于剖宫产术后阴道分娩，既往剖宫产的指征再次出现，高龄产妇体重指数大于30，巨大儿，母亲身材矮小，孕周超过40周不能自行发动产程而需要引产者，同时存在胎儿、胎盘和母体问题，两次以上的剖宫产手术史。剖宫产后的阴道分娩禁忌症包括：既往子宫破裂高风险者，如古典式或T型切口，面积大而深的子宫手术史，肌瘤剔除史，既往发生过子宫破裂，阴道分娩绝对禁忌症如前置胎盘，不具备妇产科医生，麻醉医生，足够数量医务人员或设施而不能实施急诊剖宫产术。
