阴茎癌如何选择治疗方案
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阴茎癌如何选择治疗方案
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李芸 临汾市人民医院 主任医师
阴茎癌一旦确诊之后，我们就要确定它的治疗方案了，确定治疗方案的前提是对阴茎癌的诊断，也就是我们前面说到的TNM分期。阴茎癌是跟TNM分期是密切相关的。如果是一个早期的癌我们比如说TIS的TA的或者是T1期。T1A特别是T1A期的肿瘤的话，我们一般采用一个局部切除的治疗，能保留阴茎的长度也可以保留阴茎的功能。对于T1B期、T2期，我们一般要采用阴茎的部分切除，保留了一部分阴茎。那么切除的肿瘤的边缘要距离肿瘤一公分以上，如果是到了T3期甚至T4期这种时候我们要做阴茎的全切，一般做了阴茎全切之后，尿道会转移到会阴区就不能站立排尿了。只能是蹲着排尿。淋巴结的情况，我们要根据术前的一个诊断，可以做一个淋巴结的活检，也可以做淋巴结的穿刺来确定。因为阴茎癌很多时候，它会合并感染。
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推荐 隆胸的假体可以在身体放多久？
隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年，但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。
1、硅胶假体
目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充，外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化，但并非必须定期更换。
2、生理盐水假体
生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质，内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏，盐水可被人体安全吸收，但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。
3、毛面与光面假体
毛面假体设计降低包膜挛缩率，但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。
4、假体置换指征
出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。
5、长期安全性
美国FDA研究显示假体20年以上留存者中，68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性，建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。
术后应定期进行乳房触诊和影像学检查，避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量，但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。
