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胆红素脑病是新生儿高胆红素血症引发的严重神经系统损伤。
胆红素脑病主要由于新生儿血液中胆红素水平过高,超过血脑屏障的代谢能力,导致未结合胆红素沉积在脑组织。早期表现为嗜睡、肌张力减低及吸吮反射减弱,进展期出现角弓反张、高声尖叫、发热等神经系统兴奋症状,严重者可遗留听力障碍、脑性瘫痪等永久性后遗症。该病与早产、溶血性疾病、遗传性酶缺陷等因素相关,需通过光疗、换血疗法等紧急干预降低血清胆红素浓度。
确诊患儿应住院监测胆红素变化,母乳喂养者需评估喂养 adequacy,避免脱水加重黄疸。