春天老是心绞痛怎么办
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春天老是心绞痛怎么办
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竺平 江苏省中医院 副主任医师
春天老是有心绞痛发作：要做冠脉造影检查，做检查的目的就是为了判断冠状动脉狭窄是否发生了进一步的加重或者病变的范围是否出现了扩大。在明确诊断以后，要尽快选择合适的药物，包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药物和他汀类药物治疗。如果通过强化药物治疗，症状好转，就可以继续保持。如果药物治疗效果不理想，建议尽快通过介入治疗植入支架。支架可以使狭窄的血管恢复通畅，心肌的供血明显改善，对缓解症状有非常重要的作用。如果患者通过造影检查发现冠状动脉有多部位弥漫性的改变，也不适合介入治疗植入支架，这种情况下建议通过外科手术进行搭桥。心绞痛平时应该稳定，如果频繁发作，说明病情发生了进一步的加重。必须要明确诊断，然后再针对性地采取措施进行治疗。
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推荐 隆胸的假体可以在身体放多久？
隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年，但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。
1、硅胶假体
目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充，外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化，但并非必须定期更换。
2、生理盐水假体
生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质，内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏，盐水可被人体安全吸收，但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。
3、毛面与光面假体
毛面假体设计降低包膜挛缩率，但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。
4、假体置换指征
出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。
5、长期安全性
美国FDA研究显示假体20年以上留存者中，68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性，建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。
术后应定期进行乳房触诊和影像学检查，避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量，但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。
