老年痴呆会吞咽困难吗
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老年痴呆会吞咽困难吗
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马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
老年痴呆可能会出现吞咽困难，常见于晚期患者。之所以会出现吞咽困难，主要是因为老年痴呆疾病发展到晚期，患者会存在明显的认知功能下降。到认知功能下降到某种程度时就会出现失用现象，也就是指患者的大脑已经不能对吞咽部的肌肉进行支配，致使原本的功能丧失，也就会出现吞咽障碍而引起吞咽困难。针对吞咽困难的患者可采用吞咽功能训练的方式，帮助恢复吞咽部位的肌肉功能。如果治疗效果不好，患者无法进食的情况下，需要下胃管鼻饲饮食，保证药物和营养的摄入。
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推荐 隆胸的假体可以在身体放多久？
隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年，但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。
1、硅胶假体
目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充，外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化，但并非必须定期更换。
2、生理盐水假体
生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质，内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏，盐水可被人体安全吸收，但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。
3、毛面与光面假体
毛面假体设计降低包膜挛缩率，但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。
4、假体置换指征
出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。
5、长期安全性
美国FDA研究显示假体20年以上留存者中，68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性，建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。
术后应定期进行乳房触诊和影像学检查，避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量，但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。
