室上性心动过速原因
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室上性心动过速原因
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马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
许多器质性心脏病都可以导致室性心动过速的发生，比如扩张型心肌病，室速的发生率约为12%~18%，其中大约半数可以因此发生心源性猝死;肥厚型心肌病也是最容易发生持续性室速和心脏性猝死的器质性心脏病之一，一般认为室速的发生率约为25%;致心律失常性右室心肌病，它的主要表现就是室速，大约有2/3的病人合并有严重的室性心律失常，是猝死的高危人群;冠心病，它引起室速的机制主要是折返，同时也和触发活动有关系，在急性心肌梗死之后大约两周就可以形成室速的电生理基础，并且常常在以后相当长的时间内稳定不变。
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推荐 隆胸的假体可以在身体放多久？
隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年，但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。
1、硅胶假体
目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充，外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化，但并非必须定期更换。
2、生理盐水假体
生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质，内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏，盐水可被人体安全吸收，但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。
3、毛面与光面假体
毛面假体设计降低包膜挛缩率，但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。
4、假体置换指征
出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。
5、长期安全性
美国FDA研究显示假体20年以上留存者中，68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性，建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。
术后应定期进行乳房触诊和影像学检查，避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量，但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。
