胃食管反流病需要根据不同症状,进行不同的鉴别。1.如果是以反酸、烧心为症状的,就应该和食管胃其他疾病相鉴别,比如说食管肿瘤,贲门失弛缓,霉菌性食管炎,或者是其他的腐蚀性的食管炎,消化性溃疡慢性胃炎,消化不良,包括一些胆源性的疾病,如胆囊炎等相鉴别,2.如果病人表现为胸痛,就要和心源性的胸痛相鉴别,比如做心电图,了解病人心脏既往的情况,3.比如说以咳嗽咳痰,咽部不适,就要和肺纵隔疾病以及咽喉局部的疾病,长期吸烟的病人有没有慢性咽炎,有没有哮喘等,所以它的鉴别诊断,主要是根据病人的症状,进行主要是上胸部肺部,心脏疾病的鉴别。