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霉菌性鼻窦炎通常采用鼻内镜手术清除病灶,必要时联合抗真菌药物治疗。
霉菌性鼻窦炎手术主要分为功能性鼻内镜手术和根治性鼻内镜手术两种方式。功能性鼻内镜手术通过鼻腔自然开口清除窦腔内真菌团块及病变黏膜,保留正常组织结构,适用于局限型非侵袭性病变。根治性鼻内镜手术需扩大开放鼻窦通道并彻底切除受累黏膜,常用于侵袭性病变或合并骨质破坏者。手术需配合术中导航系统准确定位病灶,术后需定期冲洗鼻腔并使用抗真菌药物预防复发。侵袭性霉菌性鼻窦炎可能合并眶内或颅内感染,需联合眼科或神经外科协同处理。
术后应保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻,遵医嘱定期复查鼻内镜。