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肾上腺皮质功能减退可能导致全身多系统功能紊乱,严重时可危及生命。
肾上腺皮质功能减退分为原发性和继发性两类。原发性多由自身免疫性肾上腺炎、结核感染或肾上腺手术导致,继发性常见于长期使用糖皮质激素后突然停药或垂体病变。典型表现为皮肤黏膜色素沉着、乏力消瘦、低血压等。急性发作时可能出现肾上腺危象,表现为高热、呕吐、脱水、低血压甚至休克。慢性患者易出现低钠血症、高钾血症等电解质紊乱,女性可能出现月经紊乱或闭经。部分患者会伴随甲状腺功能异常或1型糖尿病等自身免疫性疾病。
日常需严格遵医嘱补充糖皮质激素,避免感染、创伤等应激情况,定期监测电解质和激素水平。
隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年,但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。
目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充,外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化,但并非必须定期更换。
生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质,内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏,盐水可被人体安全吸收,但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。
毛面假体设计降低包膜挛缩率,但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。
出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。
美国FDA研究显示假体20年以上留存者中,68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性,建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。
术后应定期进行乳房触诊和影像学检查,避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量,但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。