急性牙髓炎根管治疗过程
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急性牙髓炎根管治疗过程
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亢晓冬 临汾市人民医院 主任医师
急性牙髓炎根管治疗是目前治疗严重牙髓感染的主要方法，通过清除牙髓腔内感染源，密封牙齿避免再次感染，可以有效缓解疼痛并保护牙齿。治疗主要包括诊断、清理感染、永久填充三个步骤。
1、诊断和初步处理
急性牙髓炎通常表现为强烈的、自发性跳痛，并伴随对冷热刺激的明显过敏。如果出现这些症状，需要先行拍摄牙片检查，明确是否是牙髓感染、炎症扩散的程度以及牙齿根尖的病变情况。在进行根管治疗前，医生通常会进行局部麻醉，以缓解操作时的不适感。
2、清理感染部位
治疗的第一步是打开牙冠，暴露牙髓腔后清除坏死或感染的牙髓组织。随后，通过根管锉对根管内部进行扩通和清理，确保彻底去除所有病变组织和细菌。同时，治疗期间会使用生理盐水、次氯酸钠溶液等进行根管冲洗，以消除微生物的残留并减少炎症反应。如果感染比较严重，医生可能会在根管内临时安放药物封闭，并叮嘱患者等待1-2周后再次复诊进行后续处理。
3、永久填充与密封
当根管完全清理干净、没有残留感染迹象后，医生会通过根管治疗材料如牙胶尖和根管封闭剂进行填充，目的是填满整个根管空间，防止细菌再次侵入。填充完成后，通常会为牙齿制作一个全冠或瓷贴面，以加强牙齿的保护，从而避免将来因正常咀嚼而导致的牙齿破裂。
急性牙髓炎根管治疗的成功率较高，但患者需严格遵守医生建议按时复诊，完成所有步骤，并注意日常口腔清洁，预防其他牙齿问题的发生。
1、诊断和初步处理
急性牙髓炎通常表现为强烈的、自发性跳痛，并伴随对冷热刺激的明显过敏。如果出现这些症状，需要先行拍摄牙片检查，明确是否是牙髓感染、炎症扩散的程度以及牙齿根尖的病变情况。在进行根管治疗前，医生通常会进行局部麻醉，以缓解操作时的不适感。
2、清理感染部位
治疗的第一步是打开牙冠，暴露牙髓腔后清除坏死或感染的牙髓组织。随后，通过根管锉对根管内部进行扩通和清理，确保彻底去除所有病变组织和细菌。同时，治疗期间会使用生理盐水、次氯酸钠溶液等进行根管冲洗，以消除微生物的残留并减少炎症反应。如果感染比较严重，医生可能会在根管内临时安放药物封闭，并叮嘱患者等待1-2周后再次复诊进行后续处理。
3、永久填充与密封
当根管完全清理干净、没有残留感染迹象后，医生会通过根管治疗材料如牙胶尖和根管封闭剂进行填充，目的是填满整个根管空间，防止细菌再次侵入。填充完成后，通常会为牙齿制作一个全冠或瓷贴面，以加强牙齿的保护，从而避免将来因正常咀嚼而导致的牙齿破裂。
急性牙髓炎根管治疗的成功率较高，但患者需严格遵守医生建议按时复诊，完成所有步骤，并注意日常口腔清洁，预防其他牙齿问题的发生。
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推荐 隆胸的假体可以在身体放多久？
隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年，但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。
1、硅胶假体
目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充，外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化，但并非必须定期更换。
2、生理盐水假体
生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质，内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏，盐水可被人体安全吸收，但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。
3、毛面与光面假体
毛面假体设计降低包膜挛缩率，但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。
4、假体置换指征
出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。
5、长期安全性
美国FDA研究显示假体20年以上留存者中，68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性，建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。
术后应定期进行乳房触诊和影像学检查，避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量，但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。
