前置胎盘排出黑血块是怎么回事
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前置胎盘排出黑血块是怎么回事
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武恩翠 临汾市人民医院 主任技师
前置胎盘排出黑血块可能由胎盘剥离、胎盘位置异常、子宫收缩不良、感染、凝血功能障碍等原因引起，可通过卧床休息、药物治疗、输血、手术等方式治疗。
1、胎盘剥离：前置胎盘剥离是导致黑血块排出的常见原因，可能与胎盘位置异常、子宫收缩不良等因素有关。治疗上需卧床休息，减少活动，避免剧烈运动，必要时使用药物如硫酸镁注射液25%浓度，4-6g静脉滴注抑制宫缩。
2、胎盘位置异常：前置胎盘位置异常可能导致胎盘边缘血管破裂，形成黑血块。通常表现为阴道出血、腹痛等症状。治疗上需密切监测，必要时使用止血药物如氨甲环酸注射液500mg静脉滴注，严重时需进行剖宫产手术。
3、子宫收缩不良：子宫收缩不良可能导致胎盘剥离不完全，形成黑血块。通常表现为阴道出血、子宫收缩无力等症状。治疗上可使用缩宫素注射液10单位静脉滴注促进子宫收缩，必要时进行清宫手术。
4、感染：前置胎盘合并感染可能导致胎盘组织坏死，形成黑血块。通常表现为发热、阴道分泌物增多等症状。治疗上需使用抗生素如头孢曲松1g静脉滴注，每日一次控制感染，必要时进行清宫手术。
5、凝血功能障碍：凝血功能障碍可能导致胎盘剥离后出血不止，形成黑血块。通常表现为广泛性出血、凝血时间延长等症状。治疗上需使用凝血因子如新鲜冰冻血浆200-400ml静脉滴注纠正凝血功能，必要时进行输血治疗。
前置胎盘排出黑血块的患者需注意饮食调理，多摄入富含铁质和维生素C的食物如瘦肉、菠菜、橙子等，以促进血红蛋白合成。适当进行轻度活动如散步，避免剧烈运动。保持良好的心态，避免情绪波动，定期进行产检，密切监测胎儿和胎盘情况。
1、胎盘剥离：前置胎盘剥离是导致黑血块排出的常见原因，可能与胎盘位置异常、子宫收缩不良等因素有关。治疗上需卧床休息，减少活动，避免剧烈运动，必要时使用药物如硫酸镁注射液25%浓度，4-6g静脉滴注抑制宫缩。
2、胎盘位置异常：前置胎盘位置异常可能导致胎盘边缘血管破裂，形成黑血块。通常表现为阴道出血、腹痛等症状。治疗上需密切监测，必要时使用止血药物如氨甲环酸注射液500mg静脉滴注，严重时需进行剖宫产手术。
3、子宫收缩不良：子宫收缩不良可能导致胎盘剥离不完全，形成黑血块。通常表现为阴道出血、子宫收缩无力等症状。治疗上可使用缩宫素注射液10单位静脉滴注促进子宫收缩，必要时进行清宫手术。
4、感染：前置胎盘合并感染可能导致胎盘组织坏死，形成黑血块。通常表现为发热、阴道分泌物增多等症状。治疗上需使用抗生素如头孢曲松1g静脉滴注，每日一次控制感染，必要时进行清宫手术。
5、凝血功能障碍：凝血功能障碍可能导致胎盘剥离后出血不止，形成黑血块。通常表现为广泛性出血、凝血时间延长等症状。治疗上需使用凝血因子如新鲜冰冻血浆200-400ml静脉滴注纠正凝血功能，必要时进行输血治疗。
前置胎盘排出黑血块的患者需注意饮食调理，多摄入富含铁质和维生素C的食物如瘦肉、菠菜、橙子等，以促进血红蛋白合成。适当进行轻度活动如散步，避免剧烈运动。保持良好的心态，避免情绪波动，定期进行产检，密切监测胎儿和胎盘情况。
