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痛风的地方痒是什么回事?

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痛风的地方痒是什么回事?

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刘长生
刘长生 浙江大学医学院附属第二医院 副主任医师
痛风是单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位,引发的急性、慢性炎症和组织损伤,与嘌呤代谢紊乱或者尿酸排泄减少所引起的高尿酸血症直接有关。多见于40岁以上男性,女性多在更年期后发病,临床表现分为三期,无症状期仅有高尿酸血症,急性关节炎期和间歇期,常在午夜或清晨突然出现关节剧烈疼痛,很快出现受累关节的红肿热痛,活动受限,不能负重,大部分在两周内自行缓解,可有发热,间歇期指的是两次痛风发作之间的无症状期。痛风石及慢性关节炎期,痛风石典型的部位在耳廓,也常见于关节周围跟腱等地方是痛风的特征性表现。慢性关节炎多见于没有规范治疗的病人,出现关节不对称性不规则肿胀疼痛,关节内有痛风石可造成关节骨质破坏,痛风的地方发痒,可能是局部炎症刺激引起的,可以试用秋水仙碱片抗生素观察疗效。

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推荐 隆胸的假体可以在身体放多久?

隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年,但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。

1、硅胶假体

目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充,外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化,但并非必须定期更换。

2、生理盐水假体

生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质,内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏,盐水可被人体安全吸收,但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。

3、毛面与光面假体

毛面假体设计降低包膜挛缩率,但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。

4、假体置换指征

出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。

5、长期安全性

美国FDA研究显示假体20年以上留存者中,68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性,建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。

术后应定期进行乳房触诊和影像学检查,避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量,但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。