化疗药物对妊娠有哪些影响
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化疗药物对妊娠有哪些影响
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张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师
化疗药物可能对妊娠产生不良影响，包括胎儿畸形、流产或发育迟缓等风险。
化疗药物通过干扰细胞分裂发挥作用，而妊娠期胎儿细胞处于快速增殖阶段，因此对药物毒性更为敏感。妊娠早期接触化疗药物可能导致胎儿器官发育异常，如心脏缺陷或神经管畸形。妊娠中晚期用药可能引起胎儿生长受限或骨髓抑制。部分化疗药物具有明确致畸性，如甲氨蝶呤在妊娠早期使用可导致颅面部畸形。顺铂等铂类药物可能损伤胎儿听力或肾脏功能。紫杉醇类药物可能影响胎儿神经系统发育。妊娠期化疗需严格评估风险收益比，通常建议在妊娠中期相对安全期进行，并避免使用已知高风险的药物。
妊娠期间如需化疗应严格遵循肿瘤科与产科医生联合制定的方案，并加强胎儿监测。
