二胎38周了临产信号
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二胎38周了临产信号
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刘长生 浙江大学医学院附属第二医院 副主任医师
怀孕38周属于孕足月，出现的临产信号，称为先兆临产。主要有以下几种：1.不规律宫缩，又称为假宫缩，特点为宫缩频率不一致，宫缩强度不增强，常在夜间出现，而清晨消失，不伴有宫颈管的缩短以及宫口扩张等情况，给于镇静剂时能将其抑制。2.先露部位下降，胎先露部下降入盆衔接时，宫底降低，孕妇自觉上腹部舒适，下降的先露部可能压迫膀胱引起尿频。3.见红，是分娩发动前24~48小时内，由于成熟的子宫下段及宫颈不能承受宫腔内压力而被迫扩张。使宫颈内口附着的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂而少量出血，与宫颈管内的粘液相混合而排出称为见红，是分娩即将开始的比较可靠的征象，如果阴道流血较多超过月经量，应考虑是否有前置胎盘或者胎盘早剥等异常情况的发生。
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推荐 隆胸的假体可以在身体放多久？
隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年，但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。
1、硅胶假体
目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充，外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化，但并非必须定期更换。
2、生理盐水假体
生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质，内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏，盐水可被人体安全吸收，但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。
3、毛面与光面假体
毛面假体设计降低包膜挛缩率，但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。
4、假体置换指征
出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。
5、长期安全性
美国FDA研究显示假体20年以上留存者中，68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性，建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。
术后应定期进行乳房触诊和影像学检查，避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量，但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。
