什么是妊娠期糖尿病
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什么是妊娠期糖尿病
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刘亚铃 河北医科大学第三医院 主任医师
首先明确一下妊娠糖尿病的概念，在2017年更新的二型糖尿病指南里边，就专门针对妊娠期糖尿病的概念作了进一步的更正，把之前妊娠期糖尿病，妊娠期间糖尿病和糖尿病合并妊娠这三种状态，统一规定成概念：糖尿病妊娠期糖尿病高血糖状态。再进一步的说这三个概念，妊娠期间的糖尿病和糖尿病合并妊娠之前，都叫做孕前糖尿病，是说病人之前是糖尿病患者，现在怀孕了，这叫糖尿病合并妊娠。还有一种情况，她怀孕前有没有糖尿病不知道，现在怀孕了，做常规检查发现血糖达到了糖尿病病人的标准，这都统称为孕前糖尿病。还有一种叫妊娠期糖尿病，是在怀孕期间发现病人血糖处于代谢紊乱的状态，但是她还没有高到普通糖尿病的诊断标准，血糖相对来说不是那么高，在这种状态下，也是需要干预的，这种妊娠糖尿病的患者在分娩以后，80%到90%都可以恢复到正常人的状态，是不需要用药来治疗的。上面就是妊娠期高血糖状态的定义。
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推荐 隆胸的假体可以在身体放多久？
隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年，但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。
1、硅胶假体
目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充，外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化，但并非必须定期更换。
2、生理盐水假体
生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质，内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏，盐水可被人体安全吸收，但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。
3、毛面与光面假体
毛面假体设计降低包膜挛缩率，但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。
4、假体置换指征
出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。
5、长期安全性
美国FDA研究显示假体20年以上留存者中，68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性，建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。
术后应定期进行乳房触诊和影像学检查，避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量，但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。
