室间隔缺损有哪些检查
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室间隔缺损有哪些检查
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朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
室间隔缺损做什么检查?第一心电图的检查是室间隔缺损的口径的大小和病期的早晚而异;小口径的缺损心电图可正常，较大的缺损初期阶段是左心室高电压、左心肥大随着肺血管阻力增加和肺动脉压力的升高逐步出现左右心室合并肥大。最终主要是右心室的肥大并可出现不全完全的右束肢残脑组织和心肌劳损表现。第二超声心动图的检查可发现室间隔缺损处于回声中断和心室心房肺动脉主干的扩大情况;高位较大的缺损合并主动脉瓣关闭不全者可见舒张心瓣膜脱垂的情况，彩色多普勒检查可见经缺损处的血流分流情况和并发主动脉瓣脱垂者舒张心实验导流情况，超声检查有助于发现临床漏诊的并发。如左心室流输道的狭窄、动脉导管未闭等。
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推荐 隆胸的假体可以在身体放多久？
隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年，但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。
1、硅胶假体
目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充，外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化，但并非必须定期更换。
2、生理盐水假体
生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质，内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏，盐水可被人体安全吸收，但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。
3、毛面与光面假体
毛面假体设计降低包膜挛缩率，但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。
4、假体置换指征
出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。
5、长期安全性
美国FDA研究显示假体20年以上留存者中，68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性，建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。
术后应定期进行乳房触诊和影像学检查，避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量，但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。
