心梗与心绞痛鉴别诊断
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心梗与心绞痛鉴别诊断
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夏长军 河南中医学院一附院 主任医师
心肌梗塞，主要疼痛部位也是胸前区，但是疼痛性质是很严重的，疼痛剧烈持续时间又很长，常伴有休克、心衰或者心律失常，结合典型的心电图和心肌酶的增高这种检查结果，通常是不难鉴别的。心绞痛的时候主要是胸痛性质，虽然和它的发生部位都是相似的，但是他的程度是很轻，持续时间较短，休息和含服硝酸甘油可以迅速缓解，没有发热、呼吸的困难或者严重的心律失常、低血压和休克、心衰这些表现。发作时候的心电图显示st段压低，而不是呈弓背向上的抬高，也没有病理性的q波，血清的心肌标记物的浓度没有什么增高，可有助于鉴别。
