急性心肌梗塞如何急救
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急性心肌梗塞如何急救
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尹慧 河南省中医药研究院 主任医师
急性的心肌梗塞，是由于患者冠状动脉内血栓形成，而引起的心肌缺血性的坏死，这是一种临床急症。如果出现心肌梗塞以后，不积极采取措施，患者会引起多种并发症，像心率衰竭、低血压、休克，各种严重的心律失常，甚至会导致患者猝死的发生，所以出现急性心肌梗死，需立即开通绿色通道。目前各个医院都有胸痛急救中心，一般发病以后，尽快到胸痛中心进行心电图、心肌酶谱和冠脉造影的检查。一旦确诊是急性心肌梗塞，一般不超过3小时，可以采用溶栓治疗。如果不超过10个小时，可以在C臂下对血栓形成的部位进行支架植入，将闭塞的血管立即开通。这样可以减轻心肌缺血坏死的范围，保护心脏的功能，同时再配合抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物治疗，增加供血，改善患者的症状。
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推荐 隆胸的假体可以在身体放多久？
隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年，但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。
1、硅胶假体
目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充，外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化，但并非必须定期更换。
2、生理盐水假体
生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质，内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏，盐水可被人体安全吸收，但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。
3、毛面与光面假体
毛面假体设计降低包膜挛缩率，但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。
4、假体置换指征
出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。
5、长期安全性
美国FDA研究显示假体20年以上留存者中，68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性，建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。
术后应定期进行乳房触诊和影像学检查，避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量，但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。
