如何准确诊断白癜风?
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马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
白癜风的确诊：一，靠肉眼观察皮疹。二，靠皮肤检查。
肉眼观察皮损，表现为局部的皮肤或者毛发变白，白斑与周围的皮肤边界比较清楚，可以表现为瓷白色或者灰白色的白斑。
第二，局部检查。常用的局部检查有皮肤无色灯检察，皮肤镜，皮肤ct检查以及皮肤组织病理检查。皮肤无色灯检查是用特殊的中波紫外线的光源照射皮肤，且白斑皮肤可以表现为蓝白色的荧光。皮肤镜表现为观察局部的皮肤表现为色素减退或脱失，毛发变白，中间有血管扩张的情况。
皮肤ct及激光扫描共聚焦显微镜，通过激光扫射局部的皮肤，在电脑屏幕上可以显示表真皮交界地方的基底细胞色素环上的色素细胞。白癜风表现为色素大体脱落、周边可见数字状，元细胞或者噬黑素细胞，表现为皮肤在进展期或者稳定期的表现。皮肤病理的检测，通过局部的皮肤进行he染色，可以观察局部的黑色素细胞，以及炎症细胞的状态。
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推荐 隆胸的假体可以在身体放多久？
隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年，但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。
1、硅胶假体
目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充，外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化，但并非必须定期更换。
2、生理盐水假体
生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质，内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏，盐水可被人体安全吸收，但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。
3、毛面与光面假体
毛面假体设计降低包膜挛缩率，但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。
4、假体置换指征
出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。
5、长期安全性
美国FDA研究显示假体20年以上留存者中，68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性，建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。
术后应定期进行乳房触诊和影像学检查，避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量，但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。
