关节炎虽然只是小病，但跟关节相关的疾病类型有很多，像类风湿关节炎、痛风性关节炎、强直等，在病症表现上多有类似的地方，准确的进行检查，避免误诊的情况发生，这样才能合理进行医治，那么怎样检查关节炎?下面咱们来详细了解。
1.实验室检查
(1)一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能，A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。
(2)自身抗体类风湿因子、抗环状瓜氨酸抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体，以及抗核抗体、抗ENA抗体等。
(3)遗传标记HLA-DR4及HLA-DR1亚型。
2.影像学检查
(1)X线片关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。
(2)CT检查包括关节CT和胸部CT检查。
(3)MRI检查关节的MRI检查对发现类风湿关节炎患者的早期关节病变很有帮助。
(4)超声关节超声是简易的无创性检查，对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。
3.特殊检查
(1)关节穿刺术对于有关节腔积液的关节，关节液的检查包括：关节液培养、类风湿因子检测等，并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。
(2)关节镜及关节滑膜活检对关节炎的诊断及鉴别诊断很有价值。
分类与诊断
1.风湿性关节炎
是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病。典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病。不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2～4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
2.类风湿关节炎
该病是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。可发生在任何年龄，但40～60岁女性更多见。美国风湿病学会1987年修订的类风湿关节炎分类标准的诊断条件(≥4条可以确诊)：
(1)晨僵至少持续1小时(≥6周)。
(2)3个或3个以上的关节受累(≥6周)。
(3)手关节(腕、掌指关节或近端指间关节)受累(≥6周)。
(4)对称性关节炎(≥6周)。
(5)有类风湿皮下结节
(6)手部关节X线片改变(表现为关节及其邻近骨质疏松或明显的脱钙现象，关节间隙的狭窄)。
(7)血清类风湿因子阳性(滴度>1：32)。
3.骨关节炎
又称退行性关节病、骨关节病，多见于中、老年人，起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累，而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节，膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性，少数老年患者可有低滴度阳性。
4.痛风性关节炎
痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致的代谢性疾病。肾功能异常时由于肾脏的尿酸清除率下降也会引起尿酸水平上升。血浆中的尿酸达到饱和，导致尿酸单钠结晶沉积在远端关节周围相对缺乏血管的组织中。这种结晶的出现可导致单关节或者多关节的急性炎性滑膜炎。痛风在男性中较为多见，拇趾是最常见的受累区域，百分之50～70初次发病发生于此。百分之90的痛风患者在其一生中的某个时期会发生第一跖趾关节受累。其他可能受累的足部区域有足背部、足跟以及踝部。
像关节炎这样的小病，在很多人眼里只要涂抹一些药物，就能得到解决。其实，因为毕竟情况还是很复杂的，为了保险起见，最好是接受正规性的检查，如果是中老年人发生类似的事情，就更应该引起重视，不要抱有侥幸的心理。
干燥综合征和类风湿关节炎是很好区分的，这是两种完全不同的自身免疫性疾病，都是比较常见的风湿病。干燥综合征往往会出现口干、眼干的表现，也会出现牙齿片状脱落，腮腺的反复肿大，还可能伴有肺间质病变、肾小管酸中毒、低钾血症等等。类风湿关节炎往往会以对称性多关节的肿胀、疼痛起病，也会伴有系统脏器的损害。干燥综合征有特异性的自身抗体，比如抗SSA抗体阳性，或者同时存在抗SSB抗体的阳性，抗核抗体也是阳性的。类风湿关节炎通常会出现类风湿因子的高滴度增高，以及抗CCP抗体，角蛋白抗体的阳性。
对于膝关节骨性关节炎的临床症状，早期主要还是表现为关节出现明显的疼痛症状为主，晨起的时候疼痛会比较明显，进行适当活动以后反而会减轻。再就是病人往往会出现关节肿胀的情况，进行浮髌试验可能是（+）的，说明关节内存在有大量的积液。更为严重的可能会出现关节的弹响、交锁，关节出现内翻或者是外翻畸形，严重影响病人正常功能，这就是膝关节骨性关节炎常见的临床症状。
幼年特发性关节炎，家长要引起重视，这是一种自身免疫性疾病，很多小朋友的关节疼痛超过6周以上，以慢性关节炎的一种形式表现出来，诊断本病时，要排除其他疾病引起的关节疼痛，如化脓性关节炎，其他感染引起的反应性关节炎，血液病引起的关节炎，结核病引起的关节炎等等，排除其他一些疾病所引起的关节疼痛后，需要考虑幼年特发性关节炎。它也是一种慢性疾病，常常的病程超过6个星期以上，家长要引起重视，应当来儿童肾脏风湿免疫科就诊。我们在肾脏病科和病房里经常看到有小朋友以关节疼痛来就诊或收入医院的。
对于中晚期的患者可以使用方剂三七粉、土鳖虫、巴戟天、蜈蚣、狗脊、乳香、鸡血藤、苏木等，具有疏风、化痰、通络、补肾、活血、止痛的功效，可以适用于关节强直变形，屈伸不利以及周围可见硬结等病症，所以类风湿关节炎要在专业中医医生的指导下进行有效的治疗。中医主要是通过辨证施治的，对于类风湿关节炎在祖国医学中称为痹症，所以中医会通过具体的一些辨证来采取相应的治疗方案，往往是应用一些具有活血化瘀、清热解毒、舒经通络、行气止痛等作用的中药材来进行治疗，比如在早中期的时候可以应用桂枝、细辛、地龙、制川乌、全蝎、牛膝等进行治疗，具有温经散寒，活血通络的功效。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
强直性脊柱炎和风湿在中医上都归属于痹症的范围，在中医上归属于不一样的疾病。强直性脊柱炎多出现为脊椎的疼痛，变形，风湿多出现为四肢关节的疼痛，麻痹，变形等。提议在诊疗后寻找更进一步的医学医治和全身上下医治。
对于膝关节骨性关节炎的分期主要分四期：一、只是出现关节边缘的骨质增生，关节间隙并没有出现狭窄的情况，这种情况说明关节软骨的厚度没有改变。二、第二期，除了关节边缘骨质增生以外，还会有关节间隙的变窄，说明由于磨损出现了关节软骨正在逐渐的变薄。三、第三期，除了上述的变化以外，还有软骨下的囊性改变，说明软骨下骨板亦因疾病的进展而受到累积，形成了软骨面向骨质出现了囊变情况。四、第四期，主要是出现了关节的破坏以及出现了关节的畸形情况，并且出现屈曲软缩以及形成了x型腿或者是o型腿的情况，也就是形成了继发性的膝内翻和膝外翻的情况，并且会有不同程度的骨质缺损以及胫骨平台塌陷的情况。
对于膝关节退变严重，软骨磨损严重，关节间隙明显狭窄的，影响正常工作和生活，可以去正规医院的骨科或者关节外科采取手术进行治疗。对于轻度的退变，主要是以休息保暖，避免过度的劳累为主，避免引起膝关节的损伤加重。
得了类风湿关节炎可以去个三甲的医院进行缓解，因为三甲医院隐含各种科室，并且缓解的仪器和仪器以及药物都比较好。通常来说一口服激素类的药物，或者设施静脉滴注一些消炎药物缓解。建议要惯良好的饮食习惯，不吃任何油腻刺激的食物，消化维生素增加自身免疫力，要留意歇息断然不可过度疲劳。
对于有结核性关节炎的那就需要有留意了看是什么部位结核引来的关节炎了，需要有按疗程规律，长期，联手的抗结核救治了，还得看是不是有别的部位结核了，具体还得在医生指导下用这个抗结核用药了那就先仔细观察了，还得留意复检这个结核关节炎的情况。特别声明应该要清淡饮食，另外应该要多活动，不要经常低头，保持一个姿势。
患了类风湿关节炎主要目的在于减轻关节炎症反应，抑制病变发展及不可逆骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，临床上没有根治性治疗，但治疗能控制病情的发展，减轻或消失病人的症状，使免疫治疗标准降至正常范围，应该早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。可在医生指导下应用免疫抑制剂治疗。
