食道癌的病理

发布时间: 2013-06-14 14:09:32

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食道癌以食管中段最多见,下段次之,上段较少。可分为早期和中晚期两类。

1.早期食道癌病变多数限于黏膜表面(原位癌),未见肿块,有一部分病例癌组织侵及黏膜下层,但未侵犯肌层,无淋巴结转移食道癌的病理肉眼所见表现为充血、糜烂、斑块或乳头状。早期食道癌按其形态可分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳头型。其中以斑块型为最多见,占早期食道癌的1/2左右,此型癌细胞分化较好。糜烂占1/3左右,癌细胞的分化较差。隐伏型病变最早,均为原位癌,但仅占早期食道癌的1/10左右。乳头型病变较晚,虽癌细胞分化一般较好,但手术所见属原位癌者较少见。

2.中晚期癌又称为进展期癌,按病理形态,临床上食道癌可分为四型:①髓质型:肿瘤在食管壁内浸润生长,使食管壁均匀增厚,管腔变窄。多数累及食管周径的全部或绝大部分。切面癌组织为灰白色,质地较软似脑髓组织,表面可形成浅表溃疡;②蕈伞型瘤体呈卵圆形扁平肿块状,呈蘑菇状突入食管腔内。隆起的边缘与其周围的黏膜境界清楚,瘤体表面多有浅表溃疡,底部凹凸不平;③溃疡型:瘤体的黏膜面形成溃疡。食道癌的病理溃疡的大小和外形不一,底部凹凸不平,深达肌层,阻塞程度较轻;④缩窄型(即硬化型):癌组织在食管壁内浸润生长,累及食管全周,伴有管壁纤维组织明显增生,形成环行狭窄,较早出现阻塞,近端食管腔明显扩张。

组织学上有鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌、腺鳞癌等类型,其中以鳞状细胞癌最多见,约占食道癌的90%,腺癌次之,大部分腺癌的发生与Barrett食管发生有关,极少数来自食管黏膜下腺体。

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专家说在治疗食道癌时,手术成了首选的治疗方法,手术的效果虽然好,但是还会给身体带来一定的危害,所以在术后还要对患者做好护理工作,最大程度上提... [查看更多]

精彩问答

  • 食道癌术后怎么调理呢

    对于饮食上,当食道癌患者有泡沫粘液时,应决定薏苡仁、苹果、橄榄、桔子、菱角、蛤蜊和甲鱼;对于运作困难的患者,应决定鲤鱼、鲫鱼、黄蛤、乌骨鸡、贻贝、荔枝、核桃、甘蔗、莲藕、柿饼、和芦笋;对于食道癌喉痛,应选用荔枝、柿子、刀豆、苹果、甘蔗和萝卜。特别注意多吃一些新鲜的水果和蔬菜,补充维生素。

  • 食道癌中晚期的治疗方法有什么

    对于肿瘤的治疗,理论上是以早中期手术为主,但很多食道癌患者,一旦出现不适,去检查就已经是中晚期了,即使做了手术,后期再加上放化疗也很少有根治的机会,因此对于食道癌中晚期的患者,建议采用中医中药治疗,比如纯中药食道通口服液,就能快速改善食道癌患者进食困难的问题,调整阴阳平衡,扶正祛邪,标本兼治,消除癌细胞赖以生存的环境,从根本上使人体不再产生癌细胞,从而能快速控制病情,让患者实现带瘤生存。

  • 食道癌吐血需要治疗吗

    患者年事已高,手术只能是切除看到的病灶,癌症是全身的疾病,但还有残癌或区域淋巴等,由于手术伤害了正气.复发转移的几率非常大.建议最好配合中医服用中草药进行综合治疗全面调养,提高免疫力,杀死残余癌细胞,等到食管癌病情得到缓解的时候,患者切忌停药或者更换药物治疗,如果选择了手术治疗,术后一定要重视自身的护理工作,并且合理饮食,避免辛辣寒冷食物,希望患者病情可以得到缓解。

  • 中晚期食道癌能手术吗

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  • 食道癌中期不做手术还能怎么治疗?

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  • 食道癌中期怎样缓解背疼

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  • 食道癌患者手术后隔多长时间做血常规

    恶性肿瘤是全身疾病的局部表现,治疗肿瘤的不同方法均有其适应症和局限性.如手术治疗对早期和局限性肿瘤可以达到根治的效果,但在局部复发,肿瘤范围较大或有转移时则效果差.放射治疗对一些肿瘤能达到根治的效果,但是一种局部疗法.化疗是一种全身性的治疗的方法,但多数化疗药物选择性抑制作用不强,常有一定的副作用.中医认为治疗肿瘤的原则是:清热解毒,活血化瘀,化痰利湿,软坚散结,补气养血,滋阴培元提高免疫力和促进患者早日恢复降为目的.以上是对食道癌术后复查血常规这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!

  • 食道癌淋巴转移能否手术

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  • 食道癌最佳治疗方法是什么

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  • 刚查出食道癌可以手术治疗吗?

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