产后出血的诊断不难作出，诊断的重点与难点在于寻找出血原因，据因施治，迅速止血。可以通过判断宫缩是否正常、胎盘是否正常娩出、软产道损伤及血液送检加以鉴别诊断。另外检测出血量的方法主要包括称重法，容积法，面积法，休克指数法。
生孩子过程中充满的危险，因各种因素影响，导致产后大出血的现象时有发生，一些孕产妇还因此丧失了性命。所以孕妇对于产后出血也是非常的担心，想要进行全面的了解，这样才可以做好预防，一起来看下如何诊断产后出血？
一、判断宫缩是否正常
胎盘娩出后，子宫缩小至脐平或脐下一横指。子宫呈圆球状，质硬。血都关闭。出血停止。若子宫收缩乏力，宫底升高，子宫质软呈水袋状。
二、检查胎盘是否正常娩出
胎盘未在正常时间内娩出，并有大量阴道流血为不正常情况。再者，胎盘残留也可导致产后出血，故在胎盘娩出后还应细细检查胎盘、胎膜是否完整。
三、检查是否为软产道损伤
在第三长城及气候发生的大量出血，尤其是子宫收缩良好的情况下，应考虑软产道损伤，仔细检查软产道。如宫颈有无裂伤、阴道有无裂伤、阴道壁血肿、会阴裂伤。
四、血液送检
如果是由于凝血功能障碍引起的产后出血，表现为持续性的阴道流血、而且还会出现血液不凝、止血困难等等异常，同时可出现全身病灶。产后出血容易诊断，但临床上目测阴道流血量的估计往往偏少。以下检测出血量的方法较为客观，但由于操作人员的不同而存在一定的误差。
1、称重法
将分娩后所用敷料城中间去分娩前敷料重量，为失血量。
2、容积法
用专用的产后接血容器，将所收集的血用量杯测量。
3、面积法
将血液浸湿的面积按10cm×10cm为10ml计算。
4、休克指数法
休克指数=心率/收缩压（mmHg）。0.5为正常，若为1，则为轻度休克；1.0-1.5之间，出血量约为20%-30%；1.5-2之间，为严重休克，出血量约为30%-50%；≥2.0，为重度休克，出血量约为50%之上。
剖腹产以后大便后出血，需要有明确破皮部位和破皮原因。如果是无痛性的便后破皮，考量有痔疮的可能会。怀上后腹腔压力的增强容易引起痔疮，产后饮食不当也会引起痔疮复发，建议产后要清淡饮食，逐渐恢复正常的饮食，逐渐增强营养，多喝温开水，多歇息，不吃辛辣刺激性食物。特别声明遵循患者的情况来看，要适当的运动，生活规律。
剖腹产后4-6周恶露干净的话还是正常的，不要太忧心建议注意饮食营养，多休息，腹痛的话可能会是与炎症有关系的，可以吃妇炎康消炎的其实得了剖腹产并不可怕，患者要认为自己是可以战胜病魔的，只要在早期发觉的时候及时救治，控制病情及康复的几率都非常大。
剖腹产容易发生产后会出血的，一般把这种出血情况称为恶露，大概会持续4周左右，出血量一般不会比月经量多，也没有异味，这是正常的情况。平时要注意个人的卫生清洁，采取淋浴的方式洗澡，要避免坐浴或者是盆浴。还要注意补充营养，多吃高蛋白的食物，有助于产后的恢复。多吃新鲜的蔬菜和水果，要避免便秘的发生，要多休息，避免劳累，不要熬夜。月子的期间在家也要多走动，要注意保暖，不要吹风。在产后一个月以内不要同房，42天后应该回医院进行复查，要确定一下恢复的情况。
剖宫产后3个月一直有少量阴道出血是不正常的，建议您可以口服止血药如独一味胶囊止血治疗。或者服克克常规药物做药物性刮宫。同时要注意多休息，少活动，妇科疾病的出现不仅仅会影响女人的健康，还会导致妇科疾病的出现，因此，最好去医院的妇科做一下妇科检查，找出病因后对症治疗，平时应该注意多喝水，注意个人卫生。
剖腹产后多大出血恢复的时间取决于个人的体质，一般一周开始逐渐恢复，一个月的时候基本可以完全恢复。剖腹产之后大出血要注意营养补充，平时可以多喝一些水，多吃一些富含蛋白质和各种维生素的食物，最好不要挑食。剖腹产之后要注意伤口的护理，要定期给伤口消毒，平时要注意保持伤口的干燥。剖腹产之后需要时间恢复，所以半年内最好不要再次怀孕。
剖腹产后排出的血块通常是残余的淤血，或胎膜组织以及宫腔粘液等恶露组织。剖腹产后排出血块一般是正常现象，所以不用太过担心，通常可以口服宫缩药物加快恶露的排出，也可以多喝温热水，加快身体的新陈代谢。剖腹产后应注意保持适量的运动，避免出现肠粘连的情况。建议平常做好外阴部的清洁卫生工作，以免出现阴道炎或宫颈炎等疾病。
剖腹产后拉屎会出血多数是由于患有痔疮或者是肛裂所引起的，可能与长期便秘等因素有关。如果在做完剖腹产以后长时间的卧床，或者是经常吃一些比较油腻的食物，很有可能会诱发便秘，可能会引起排便困难，在排便的时候会对肛门带来刺激，从而出现出血的情况。可以通过调整饮食的方法进行改善，比如多吃一些粗纤维比较多的食物，并且也要根据具体的情况适当的下床活动。
对于在分娩过程中，发生了产后出血的产妇。如果是没有精神，也就是说精神状态不好，或者出现乏力的症状。这种情况往往是由于大量出血所导致的缺铁性贫血所引起的临床症状。建议要进行血常规和凝血功能的检测，如果出现了贫血，也就是血红蛋白下降。那么我们要积极的给予纠正治疗。严重的缺铁性贫血是需要输血治疗的。输血可以快速的补充人体所需要的血红蛋白，补充丢失的红细胞。如果是缺铁性贫血并不严重，只是轻度的贫血，我们还可以通过补充铁剂进行治疗，口服和静脉的铁剂都是可以的，还可以通过饮食来补铁，进食一些含铁较为丰富的食物，包括动物的内脏动物的。血制品以及红色的肉类等等。
宫颈机能不全并不是导致产后出血的直接原因。宫颈机能不全一般指的是在没有子宫收缩的情况下，就出现了子宫颈管的缩短和子宫颈口的扩张，往往在超声下表现为宫颈呈V字形或者是U字型的改变。在妇科检查的时候，有时可以看到宫颈口的扩张，甚至可以看到内部的水囊存在。宫颈机能不全往往以前曾经有过晚期流产，或者是早产的病史或者孕妇既往曾经进行过宫颈的手术，比如利普刀或者是锥切，手术造成宫颈的纤维结缔组织薄弱，引起宫颈机能不全和宫颈扩张。对于宫颈机能不全的孕妇，要定期的随访，必要时可以进行宫颈环扎手术。
宫缩乏力产后出血要加强宫缩快速止血，导尿排空膀胱后要采用以下方法：按摩或按压子宫，应用宫缩剂，宫腔填塞，子宫压迫缝合术，结扎盆腔血管，经导管动脉栓塞术，切除子宫。还有药物因素，主要是临产后过多使用镇静剂，麻醉剂或子宫收缩抑制剂。子宫因素，包括子宫肌纤维过度伸展，子宫病变及子宫肌壁损伤;
