智齿冠周炎是临床上口腔科常见的感染性疾病之一，是指智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。大多发生在17-24岁智齿萌出期的年轻人。在智齿萌出过程中，常因缺乏足够位置而易形成阻生或萌出困难，牙冠的一部分被游离的牙龈所覆盖，在牙冠与龈瓣之间形成盲袋(龈袋)，盲袋内经常有食物残渣和细菌存留。这种局部条件使细菌易于生长、繁殖。若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗力下降，或由于局部创伤(如对颌牙咬伤)等因素，可诱发智齿冠周炎。
智齿冠周炎的主要症状为牙冠周围软组织充血肿胀，龈袋溢脓，有不同程度的张口受限，患者自觉疼痛明显,进食及吞咽困难。部分患者伴有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。目前普遍认为，智齿冠周炎的感染主要来源于厌氧菌和需氧菌的混合感染。治疗原则主要是增强病员机体抵抗力，控制和消除局部感染，促使炎症消散。对于急性局限性智齿冠周炎，如果经过及时正确的治疗处理，炎症很容易被控制和治愈，如果炎症感染得不到及时控制和治疗处理，炎症则可向前颊、下颌支前内侧或咽颊前扩散，最终会引发严重的并发症。
1.多发生于年轻人，尤以18～25岁最多见。有全身诱发因素或反复发作史。2.急性冠周炎早期，一般无明显全身反应，患者自觉患区胀痛不适，咀嚼、吞烟、张口活动时疼痛加剧。检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物。3.炎症进一步发展，累及咬肌和翼内肌，出现下颌角区肿胀，伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。全身症状明显，常有颌下淋巴结肿大和压痛。如未及时合理治疗，可发展为冠周脓肿、颌面部蜂窝组织炎甚至骨髓炎。4.慢性冠周炎可在下颌第一磨牙颊侧形成瘘管，或在咬肌前缘形成皮瘘。急性智齿冠周炎的主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。如炎症影响咀嚼肌，可引起不同程度的张口受限，如波及咽侧则出现吞咽疼痛,导致病员咀嚼、进食及吞咽困难。
病情重者尚可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。
下颌第三磨牙又叫智齿，在智齿萌出过程中，常因缺乏足够位置而易形成阻生或萌出困难，牙冠的一部分被游离的牙龈所覆盖，在牙冠与龈瓣之间形成盲袋(龈袋)。盲袋内经常有食物残渣和细菌存留。这种局部条件使细菌易于生长、繁殖。同时冠部牙龈常因咀嚼食物而损伤，形成溃疡。如果感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗力下降，或由于局部创伤(如对颌牙咬伤)等因素产生时，可诱发智齿冠周炎。临床上常见的阻生情况有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等。检查可见下颌第三磨牙萌出不全、有龈瓣覆盖、盲袋形成。牙冠周围软组织红肿、龈瓣边缘糜烂、盲袋内有脓性分泌物。有时可形成冠周脓肿，出现颌面肿胀，同侧颌下淋巴肿大，压痛。
由于当全身抵抗力下降、局部细菌毒力增强时可引起智齿冠周炎的急性发作，所以预防工作多以口腔清洁和增强机体免疫力为主：1.保持充分的睡眠，增强机体抗病力。2.勤刷牙，勤漱口，维护口腔清洁，防止炎症发生。3.尽早拔除阻生智齿，防止冠周炎和邻牙龋坏。
1.局部冠周盲袋冲洗局部盲袋内有食物碎屑、坏死组织和脓液积存，难以自动清除，可用钝针头深入袋底，以生理盐水、1-3％双氧水、1:5000高锰酸钾液或0.1％洗必泰液等反复冲洗，直至溢出液清亮为止；局部擦干后用探针蘸2％碘甘油或少量碘酚液放入龈袋内。每日1-2次，并用温热盐水含漱剂或其他药物含漱剂漱口。2.颌面部外敷药物在炎症形成脓肿前，外敷药物有消肿、止痛效果。
常用药物有鱼石脂软膏、六合丹、金黄膏或散。3.全身用药根据局部炎症及全身反应程度和有无并发症，选择使用有效抗生素。有条件者可进行细菌培养和药物敏感试验。根据其结果更有针对性的用药。此外，患者应注意适当卧床休息，注意加强营养，进食易消化、富含维生素B和维生素C的食物。病情严重或进食有困难者，应行静脉输液。对全身症状较重的患者，可采取如降温，纠正水、电解质紊乱等相应措施。4.切开引流术如龈瓣附近或相邻间隙形成脓肿，应及时切开引流。每日冲洗、换药1-2次，切开引流手术操作参考各间隙脓肿切开引流术。5.下颌智齿拔除术下颌智齿牙位不正，无足够萌出位置，相对上颌第三磨牙位置不正或已拔除者，为避免智齿冠周炎的复发，应在炎症控制后，尽早予以拔除；伴有颊瘘者，在拔牙同时切除瘘管，刮除肉芽，缝合皮肤瘘口。
1、宜吃清热降火的食物。2、宜吃滋阴清肺的食物。3、宜吃具有解毒功效的食物。4、智齿冠周炎病人因牙冠周围软组织胀痛可导致吞咽疼痛或不同程度的张口受限，所以适宜吃清淡易消化的半流质食物或软饭、面条。
5、多吃清泻胃火作用的食物，如豆腐、黄瓜、丝瓜、黑豆、芥菜、香茄、粥、西瓜、苦瓜等。
1、忌烟酒、辛辣刺激的食物。2、忌吃过酸、过热、过凉的食物。3、忌吃腌制、烧烤等刺激食物。4、智齿冠周炎病人发病期饭后一定要漱口，把容易滞留在智齿周围的食物残渣清除干净。
很有可能是由炎症出现血导致的，可以选择一些消炎的药物来治疗和缓解平时保护好口腔的清洁卫生，不要吃太刺激性的食物，多注意认真刷牙养成，早晚刷牙，饭后漱口的好习惯，另外，如果发现不适的话，应该立即配合医生进行治疗。
患者要做牙齿的矫正，并不是说必须要拔智齿，拔还是不拔智齿，是要看情况来决定的，比如说，患者牙齿有比较严重的拥挤，但是智齿正在萌出，这个时候要做矫正，建议将智齿拔除。否则排齐的牙齿，有可能因为智齿的萌出而再次出现拥挤。
患者拔牙以后24小时内不能漱口、不能刷牙，但是过了24小时之后应该注意口腔卫生，除去伤口本身以外还需要把它周围的口腔环境清洁，以免进行感染。智齿最常见的术后并发症是骨创感染，在智齿拔除以后不应该自行碰触伤口，去除拔牙创内的覆盖血块，以免造成骨创感染。
急性智齿冠周炎是无法自愈的，如果不及时治疗，随着疾病的发展，还有可能引发间隙感染、骨髓炎、化脓性感染等一系列严重的并发症，甚至还会引发败血症。患有急性智齿冠周炎的患者，需要在医生的指导下，服用具有消炎、杀菌作用的药物进行治疗，比如青霉素、头孢等。同时患者还需要注意口腔卫生，每天使用漱口水漱口，能够使疾病尽快恢复。
患有急性智齿冠周炎的患者是不可以抽烟的。如果患者总是出现牙疼的症状，经检查是由于急性智齿冠周炎引起的，需要改变吸烟的不良习惯，否则会加重疼痛的程度。除此之外，患者还需要严格的控制饮食，避免吃辛辣刺激的食物，也不要吃坚硬的食物。要想使疾病尽快恢复，患者还需要到正规的牙科机构进行相关的治疗，以免引发严重的并发症。
当患者出现智齿的时候，牙龈会经常性的出现发炎肿痛，这种情况一般的患者建议到正规的口腔医院进行就诊，拍X光片观看智齿的生长情况。如果患患者的智齿生长位置不好，建议患者可以进行及早地拔除，避免经常性的引起发炎肿痛，给患者的饮食生活带来不便。如果智齿的生长位置比较好，这种情况下，一般建议患者可以进行保守治疗，使用一些消炎类药物，也可以配合一些清热解毒类的药物进行治疗。另外，患者一定要注意调整饮食生活，清淡饮食，规律的生活很重要。
很高兴能为您解释问题。无论是智齿还是其他牙齿疼痛的时候，很有可能是再次发生了智齿冠周炎或者是牙周炎。这个时候拔牙首先炎症态下麻醉效果不好，打了麻药之后还会疼，引来更大的疼痛!除了在牙齿发炎的时候拔牙很可能引来急性炎症的蔓延。所以在智齿牙疼的时候尽量避免拔牙。期望我可以帮到您。需要强调的是养成良好的饮食习惯，并且一定要注意自身的口腔清洁。
并不是怀孕容易长智齿，智齿的发育是由于有智齿的牙胚，是在胚胎时期就决定的。智齿一般是上下左右各一个，是第三磨牙，常因为位置不足而造成阻生，容易发生冠周炎，同时还容易导致邻牙牙体牙周的破坏。对于怀孕的女性，如果没有智齿，不会萌出智齿，也不会得智齿冠周炎。但如果有智齿的牙胚，就会造成急性冠周炎，加上怀孕时期内分泌改变、口腔卫生不洁等，发生冠周炎的几率明显增多。所以，对于备孕期女性，在孕前检查就应该将智齿预防性拔除。
患者的个体不同，长智齿的症状反应也是存在较大差异的。如果患者智齿的萌出空间足够，智齿能够正常的生长，很可能会没有任何的反应，也会有一些患者在长智齿时出现牙龈胀痛的症状。但是如果智齿的萌出空间不足，智齿萌出方向歪斜或者横向生长，很有可能导致牙龈疼痛以及化脓性感染。还有一些患者在长智齿时，可能是完全没有任何反应的，发现长智齿时，很有可能是智齿已经发生龋坏，或者发生了智齿冠周炎，患者这时才知道自己长了智齿。
患者的智齿如果发生牙髓炎，通常不可以当天直接将其拔除。牙髓炎，如果本身处于急性发作期。首先需要开髓减压，然后进行根管治疗，症状缓解以后才可以拔牙，否则很有可能导致炎症扩散感染，甚至引发颌面部间隙感染。另外患者的智齿是否可以拔除，还需要根据患者身体的具体情况来进行分析，比方说如果患者处于妊娠期，或者患有心脏疾病，这种情况通常是不可以拔牙的，需要保留患牙，疾病稳定之后拔牙，如果风险性比较小的情况下，才可以将其拔除。
