确诊肝癌需做什么检查 肝癌的7个主要检查项目

发布时间: 2022-10-19 16:23:06

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肝癌是常见的一种癌症,也是让大家望而生畏的一种疾病,它给人们的身体和心理都带来了很多痛苦。那么,哪些疾病容易被误诊为肝癌呢?如何确诊为肝癌呢?

警惕容易误诊为肝癌的疾病

肉芽肿:一些女性患者因口服避孕药、寄生虫感染或者自身免疫功能紊乱等原因,肝脏会出现孤立光滑且完整的结节,影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或CT引导下组织学检查。确诊肝癌需做什么检查肝癌的7个主要检查项目

肝硬化结节:肝硬化结节最容易被诊断为肝癌,因为多数原发性肝癌会发展为肝硬化,而肝硬化严重者会出现大量增生结节,这种结节与早期肝癌较难区分,建议进行超声或CT引导下穿刺活检,以便准确诊断。

肝脓肿:患者有乏力、低热消瘦、肝区不适等临床表现,发病初期难以和肝癌鉴别,需要结合血常规、AFp、肝功等生化指标综合判断。

肝血管瘤:肝血管瘤和肝细胞癌易混淆,其实血管瘤生长缓慢,一般没有慢性肝病病史,临床无乏力、纳差、腹胀等表现,体征也不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等。

不均匀脂肪肝:部分脂肪肝患者有不均匀的脂肪堆积,有时难以和肝癌区别。临床上,脂肪肝不会有肝癌患者的全身表现,如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等。

确诊肝癌需做什么检查项目

1、肝功能检查:肝癌患者应作肝功能检查,多数正常,伴有肝硬化时可出现肝功能损伤,部份患者血清谷丙转氨酶高,肝癌造成肝功能损害仅见于晚期病人。确诊肝癌需做什么检查肝癌的7个主要检查项目

2、超声检查:超声检查也是诊断肝癌的手段,超声的特点是操作起来比较容易,费用也比较低,对肝脏病变的检出率也是比较高的。

3、CT:用CT检查肝癌是一个至关重要的手段,在全国来说做得比较多。

4、甲胎蛋白检查:看是否有肿瘤标记物,甲胎蛋白对于检查有一定的敏感性,然而我们临床上也发现一部分患者的甲胎蛋白并不一定高,肝癌患者的甲胎蛋白可以是高,然而甲胎蛋白不高的患者也不能完全排除肝癌的可能。

5、血管造影:虽然对肝癌的诊断准确性很高,然而这种方法属于有创伤的,首先要在股动脉切一个切口,插一根管子进到股动脉,一直到肝动脉,把肿瘤血管显现出来。肝动脉造影这个检查手段不作为首选,因为它是有创性的。现在更多用这个手段作为治疗,就我们平常说到的介入治疗,通过肝动脉灶来进行,把抗癌药物通过导管直接打到肿瘤血管里面,达到治疗效果。确诊肝癌需做什么检查肝癌的7个主要检查项目

6、核磁共振检查:核磁共振是检查肝癌新的有价值的诊断方法,定性与CT相妨——约95%,同样是价格昂贵。目前一般先行B超检查,发现问题再用CT或核磁共振复查鉴定。

7、肝穿活组织检查:可在B超或同位素定位下穿刺活检,阳性率76.1%~92.3%,另外可抽腹水查找癌细胞,转移淋巴结活检,剖腹探查取活组织检查。这里补充一点,本书中的患者陈某,当年手术探查时切片活检也找不到癌细胞,但临床证实他当时已属晚期肝癌。

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精彩问答

  • 如何提前防冶脂肪肝酒精肝

    对于脂肪肝的预防是非常重要的,防止患者出现疾病,脂肪肝一般都是因为长时间吃油腻的食物和长时间喝酒抽烟有着关系,所以平时生活中饮食就应该要清淡,而且还要适当的去进行运动,戒烟戒酒更是非常关键。饮食中要多注意低脂肪,低胆固醇,同时也要加入一些适当的运动和锻炼。

  • 患了脂肪肝需要注意哪些饮食禁忌

    患了脂肪肝在饮食上面一定要注意,多吃一些清淡的蔬菜水果是比较好的,不可以吃太多油腻以及脂肪含量比较高的食物,会容易加重肝脏的负担影响恢复,每天最好运动是比较好的,能够帮助身体燃烧脂肪,要按时到医院检查肝功能。

  • 得了脂肪肝还能喝酒吗

    得了脂肪肝是不可以喝酒的。因为酒精会给肝脏带来一定的损伤,进而加重脂肪肝的程度,不利于疾病的恢复,因此患有脂肪肝的患者,是不可以喝酒的。除此之外,患者还需要严格的控制饮食,不要吃肥肉、炸鸡等过于油腻的食物,尽可能的降低脂肪的摄入,并且根据自身的实际情况,进行相关的体育锻炼,从而使疾病得到有效的控制。

  • 肝囊肿和脂肪肝的区别

    对于脂肪肝来说,多考虑是患者出现正常的肝组织,被脂肪组织或者是脂肪细胞代替之后,而表现出的相应改变,两种都是良性病变。对于肝囊肿来说,多考虑是由于各种原因,而发生于患者肝脏部位的囊性改变。

  • 中度脂肪肝会导致肝区胀痛吗

    患有中度脂肪肝的患者会导致肝区疼痛。如果患者得了中度脂肪肝,随着病情的发展,患者往往会出现肝区疼痛、恶心呕吐、皮肤发黄等症状,得不到及时有效的治疗,患者的病情会更加严重,甚至还会增加肝硬化等疾病的发病几率。患有中度肝硬化的患者,需要在医生的指导下,服用降血脂的药物以及保护肝细胞的药物进行治疗。

  • 脂肪肝铁蛋白fer高是怎么回事

    对于脂肪肝的患者来说,可能是由于生活习惯或者饮食结构的刺激所导致的,尤其是重度脂肪肝可以明显的导致肝功能的异常,甚至会导致消化系统产生明显的症状,比如会出现消化不良和吸收不良,进一步会引起不同程度的贫血症状的产生,所以在这种情况下会经过检测时有铁蛋白增高的现象。

  • 引起脂肪肝原因是什么

    引来的脂肪肝的原因一些。肝脂肪变性是肝脏对多种不同危害因子的一种非特异性反映,也可能会是某些疾病的病理表现出。据国内资料以肥胖、糖尿病、高脂血症、肝炎而引来的脂肪肝较多,其它类型的脂肪肝如乙醇性脂肪肝、早孕急性脂肪肝、药物中毒及营养不良性脂肪肝则相对少见。正常人的肝内总脂肪量,约占肝重的5%,内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。脂肪量低于5%为轻度脂肪肝,低于10%为中度脂肪肝,低于25%为重度脂肪肝。当肝内总脂肪量低于30%时,用B超方才能仔细检查出的,被B超仔细检查诊断为"脂肪肝"。

  • 查出小三阳肝大脂肪肝怎么办

    应当进一步仔细检查肝功能,HBV-DNA,如果仔细检查结果正常,就是乙型肝炎病毒携带者,一般可以不救治,不定期复检,留意歇息,不能够喝啤酒,增强营养,始终保持心情愉快。如果肝功能结果不正常,HBVDNA大于10的五次方拷贝就可考量抗病毒救治,常用的抗病毒药物:干扰素,拉米呋定,阿德福韦等等.肝病的治疗方法有许多,但是由于患者病情不同所以采用的医治方法也就不一样,因此患者需要有及时仔细检查诊断,方才能对症救治。

  • 严重脂肪肝要不要紧?

    对于中重度脂肪肝的患者来说,可以再次出现类似于肝炎的症状,比如说右上腹痛,食欲不振等,如果任由病情专心扩张,有可能会再次发生肝纤维化肝硬化的情况。这类人群要尽量决定清淡饮食,防止高胆固醇高脂肪的摄取,尤其要干扰动物性脂肪的摄取,防止抽烟饮酒,防止过度肥胖。特别注意首先需要注意调理饮食,多吃含维生素c丰富的水果蔬菜。

  • 甘油三脂高是脂肪肝吗

    对于脂肪肝的治疗,临床上主要是控制饮食,低脂饮食,多吃蔬菜水果,必要时候进行护肝治疗。肪肝是指肝内的脂肪组织堆积过多,甘油三酯是血脂的一个成分,血脂包括甘油三酯和胆固醇,脂肪肝的时候,甘油三酯可以升高,甘油三酯也可以不升高。甘油三酯的治疗要看其升高的程度,如果升高比较高,可以口服降脂药物。

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